中药煎煮及中药颗粒剂服用方法 (原创)

2017-09-05 09:21 发布

一.中药煎服法
1.煎药用具：尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具，忌用铁、铝、铜器。
2.先将中药用冷水浸泡30-60分钟，加水量一般超过药面2-3厘米。
3.（头煎）先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗，倒出。
4.（二煎）再次加水，刚浸过药面即可（一煎后，马上直接加热水亦可）。大火煮沸，再用小火（文火）保持沸腾30分钟左右，至药液剩余一小碗（200-300ml），倒出。
5.两次煎出液混合后分成两份服用。
6.每日一剂，煎二次（头煎、二煎），早、晚各服一次。
7.饭后30分钟服药。
8.晚上可以一次性煎两次，留一碗第二天早上加温后服用。上班族早上也可以把药液用水杯装好带去上班，早餐半小时后加温服用。
此外，适时服药也是保证药效的重要环节，具体服药时间应据肠胃状况、病情需要及药物特性来确定。
空腹服：清晨胃及十二指肠均无食物，此时服药可避免与食物相混合，能迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。
饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药特别是补虚药宜饭前服。
饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。
睡前服：为了顺应人体生理节律和充分发挥药效，有些药宜睡前服。如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠；涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。
二.中药配方颗粒
现在医院为了方便病人，常采取用中药颗粒剂代替传统中药饮片。单味中药颗粒剂是用现代高科技将中药提取、浓缩、干燥等精制而成的，它既保持了中药饮片的药性和药效，又不需要煎煮，可直接冲服，且有用量少、吸收迅速、疗效确切、安全卫生、携带方便等优点。但它在服用时亦有一定的要求，若不注意就会影响治疗效果。
1.一般应将一日的用药剂量倒入同一杯中，用适量（400毫升左右）沸水冲化，搅拌调匀后加盖密封8～10分钟，分早晚两次服用。
2.若经沸水冲后颗粒还未完全溶化的，可放在小火上煮2-3分钟，促使其完全溶化。颗粒剂经小火煮片刻后，药物之间发生反应产生协同作用，可提高疗效。
3.装药的容器最好为搪瓷、玻璃、陶器或不锈钢等用具，不宜用铁器或铝制品等容器，否则影响疗效。
4.不宜用自来水、矿泉水冲服。要用沸水溶化后，凉温服下。否则其药不容易溶化，而且自来水中含有消毒剂，易使药效降低或药物变质。
5.少数药宜用温开水冲服，如紫河车、乳香、没药等，若用沸水冲，其腥臭味特别重，不少人会感到恶心欲吐，若用温开水冲，腥臭味会大减。
6.部分贵重中药饮片是经过特殊工艺处理后打粉入药的，故不易冲化溶解。我们可以像服散剂一样连同汤药一并服下，疗效颇佳，切不要将未溶解的药物当作杂质而丢弃。