哺乳期能否使用抗生素,重在选择
避免使用
患者接受抗菌药物后,某些药物可自乳汁分泌,通常母乳中药物含量不高,不超过哺乳期患者每日用药量的1%;少数药物乳汁中分泌量较高,如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。 绵阳市中医院妇产科谢秀超
选择使用
青霉素类、头孢菌素类等。
注意风险
β-内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,并可能出现不良反应,如氨基糖苷类可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核 黄疸 、溶血性 贫血 ,四环素类可致乳齿黄染,青霉素类可致 过敏 反应等。
可选择B类药物
B. 动物中研究无危险性,但人类研究资料不充分,或对动物有毒性,但人类研究无危险性
青霉素类 头孢菌素类 青霉素类/β-内酰胺酶抑制剂 氨曲南 美罗培南 厄他培南 红霉素 阿奇霉素 克林霉素 磷霉素 达托霉素 两性霉素B 特比萘芬 利福布丁 甲硝唑 呋喃妥因 吡喹酮
选择抗生素,需要医师权衡利弊,哺乳期最好停止哺乳。