睾丸穿刺活检术，一项简单却不可替代的重要操作。 (原创)

2016-07-03 14:16 发布

之前在门诊有个何先生，今年39岁，爱人38岁，10年前在当地医院查出无精子症，曾就诊于北京好几家知名医院，大夫看过病例后，给了他两条建议：一是放弃怀自己的孩子，考虑做供精，试管费用要十万左右；二是抱养。他与爱人商量后选择了后者。抱养的小女孩今年10岁了。
去年爱人无意中听朋友讲现在试管费用2-3万，抱着试试的态度来到我中心。计划行供精助孕。男方试管前化验时，大夫查体双侧睾丸大小15ml,双侧附睾饱满，输精管未触及。睾丸穿刺有精子，直接用的自己的精子做试管，配了两枚胚胎，移植后爱人成功妊娠，生育1子。
现在技术提高了，经济条件好了。曾经认为不能怀自己孩子的无精子症，通过简单的睾丸穿刺有精子，就可以实现自己做父母的梦想。那什么是睾丸穿刺了，睾丸穿刺的创伤大不大，以下简单介绍一下：

睾丸穿刺术，是通过细穿刺针穿刺一侧睾丸实质获取少许睾丸组织，“以点带面”的分析整个睾丸生精情况，由于有些人睾丸生精的不均一性，存在“局灶生精”现象，睾丸穿刺活检没有发现精子，是不是患者就没有生育自己孩子的机会了呢？答案是否定的。睾丸穿刺结果并不能完全代表双侧睾丸的生精情况。睾丸穿刺未见精子的病人有可能通过显微镜下睾丸取精术更大概率的获得精子。
睾丸穿刺活检有精子可以通过第二代试管直接怀自己的孩子。穿刺精子数量可以，考虑梗阻性无精子，体格检查睾丸发育正常，双侧输精管可触及，可以考虑做双侧附睾输精管探查，行附睾输精管吻合术，手术成功可以通过正常性生活怀孕。

睾丸穿刺活检术对无精子症，极度少精子，隐匿精子症的生精情况的诊断也有着不可替代的作用，手睾丸穿刺活检术创伤小，但有极少数病人会出现血肿，穿刺后的当天一定要注意卧床休息及抗感染处理。
另外，我中心把穿刺后的睾丸组织分两部分，一部分送病理科，一部分送胚胎实验室，两部分分开化验提高了精子的检出率。实验室将睾丸组织处理后，如果可见正常精子，中心给病人提供冷冻睾丸组织服务，为下一步的试管提供备份精子。

山西省妇幼保健院儿童医院辅助生殖中心，获国家批准，具有开展人工授精、试管婴儿等技术资质，是山西省最具实力的生殖医学中心，也是全国知名生殖中心之一，已经帮助了大量的无精子症患者成功生育了自己的孩子；同时我们在显微镜下睾丸切开取精术方面也积累了大量经验；如果有需要帮助的患者可以来我院就诊，我们会竭力为大家提供帮助，圆您生育梦想。