男性不育,前列腺炎不是祸首

2011-10-21 16:13 发布

前列腺炎 是青壮年男性的常见病, 主要以排尿和疼痛症状为主 ,导致患者的生活质量下降。而那些婚后想要孩子的夫妻最关心、担忧的一个问题就是: 前列腺炎 是否影响生育?笔者通过查阅大量的国内、外相关文献并结合自己长期的临床实践认为 前列腺炎 不是 男性不育 的祸首。 许昌市中心医院泌尿外科陈朋飞

男性不育 症的病因多种多样,涉及到遗传性疾病、生殖道 感染 和免疫性因素等。目前,仅小部分 男性不育 能查出明确的病因,而60~75%的病人找不到与 男性不育 有关的致病因素(原发性不育)。 但到目前为止,没有足够的证据证明 前列腺炎 会导致不育。 我们在临床上也确实发现许多反复发作多年的 慢性前列腺炎 患者家里照样添龙生凤。  

有些病原体引起的男性附属性腺系统(前列腺、附睾等) 感染 会对生育力有影响,但绝大多数慢性 前列腺炎 并没有细菌等病原体 感染 ,也无精道的炎症,因而不会影响精液的质量(精子密度、精子活动力及精子形态等)。慢性 前列腺炎 经过正规系统的药物治疗后完全可以得到控制,即使前列腺液(前列腺液是精液的重要组成部分,大约占后者的1/3) 中的有害成分干扰精子质量,影响生育,也是短暂(数周-数月)、轻微并可以恢复的。而且精子只是在射出后的短暂时间内与前列腺液接触,高度成熟的精子也能抵御一般的炎性环境而保持受精能力。

现在,没有任何依据能说明 前列腺炎 是传染病(尿道炎等),并且临床观察也未发现男方患 前列腺炎 影响女方生殖系统的功能和生育。

同时还有一个值得注意的问题,就是某些医疗机构的医生将多数不相关的 疾病 (不育症、性功能障碍等)和表现(精液不液化,少、弱、畸形精子症等),冠以“ 前列腺炎 ”,并进行“狂轰乱炸”式的盲目治疗,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(不育症等)的治疗时机。

现在临床上泌尿男科大夫判断 前列腺炎 是否影响了生育能力,主要看以下两方面情况:1、是否有 前列腺炎 (症状+前列腺常规检查白细胞超标);2、精液中白细胞是否超标,必要时可做精液细菌培养。如果考虑 前列腺炎 可能影响了生育能力,可以先治疗 前列腺炎 ,观察炎症控制后精液质量的改善和生育力的提高。

总而言之,不能把 前列腺炎 和 男性不育 划等号,患 前列腺炎 的青年大可不必过分担心,悲观失望,背上沉重的思想包袱,这些人照样可以结婚,并有跟正常人一样的生育机会。

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