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检查单解读 患者 ：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我今年43岁，2010年10月发现左侧乳腺有肿块，在医院病理诊断为 乳腺癌 ，镜下观察描述为“癌细胞呈索状浸润性生长，见有导管癌成分及粘液癌成分，乳头及基底工缘无浸润，淋巴结0／18无转移”；免疫组化结果为：ER(+~++)、PR(+~++)、C-erbB-2(+)＜10％、Ki67(+) 做六期 化疗 ：主要药物用的是多西他赛、表柔比星、环磷酰胺；化疗后服用枸橼他莫昔芬片10mg剂量片济，每日两粒，现已4个月，在3个月时，彩超检测为子宫内膜厚约1.1cm，宫壁平滑，左、右卵巢增大，其间各见一囊腔，大小分别约为2.4×1.1cm及2.0×1.3cm，边界清晰，内呈无回声。在4个月时，彩超显示为子宫大小形态清楚，子宫内膜增厚，厚纸为1.8cm，宫区未见明显异常。右侧卵巢增大，内见大小约为5.2×3.5cm囊腔，界限清楚，内呈无回声，后方回声略增强，左侧附件未见明显包块及积液像。 1、我的免疫组化需要进行内分泌治疗吗？ 2、我还能继续服用他莫昔芬吗？ 3、如果需要继续进行内分泌治疗有其他更好的副作用小的可替代药品吗？ 4、我现在需要对子宫、卵巢进行怎样的治疗？有什么药物？或清宫吗？ 5、最后我的最佳方案是什么？谢谢，天下好心人。 中日友好医院中西医结合肿瘤内科程志强
北京中日友好医院中医 肿瘤 科程志强 ：
1.子宫内膜增厚是他莫昔芬导致的副作用，
2.继续内分泌治疗，将药换成托瑞米芬。在医生指导下用。
3.暂不对子宫、卵巢进行治疗，继续观察。
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