妇科腹腔镜手术优势 (原创)

2017-09-16 14:01 发布

腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
手术是在腹部的不同部位做3-4个直径5～10毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，手术医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作完成手术。手术多采用2-4孔操作法，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹壁留有3-4个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛苦小的手术，简称微创手术。
腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛苦，同时使病人的恢复时间缩短，并且相对降低了患者的费用支出，是近年来发展迅速的一个手术方式。
特点：
一、多角度“观察”，手术清晰，手术效果直观可靠，腹腔镜可以在不牵涉腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，而且兼有良好的光源指引，可以更清晰了解病灶情况，更清晰的进行手术操作，达到手术视野清晰、手术操作清晰的效果，手术直观，就不存在手术做不干净的说法。手术标本取出有相应的器械、方法和操作规范，手术标本不可能取不干净，也不会污染腹腔，对腹腔的干扰极小，从而达到病人恢复快。
二、恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康。
三、住院时间短
手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后恢复正常生活和工作时间较短。
四、腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术疤痕较小，特别适合女性美容需要。
五、术后盆腔粘连少
微创技术，无需腹部开大伤口，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。
腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃、颗粒、细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复较快，痛苦少。
3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小，仅5-10mm不等，分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。
6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
但腹腔镜手术还具有自身缺点如：
1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。
2. 术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。
3. 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。