原发性手足 多汗症 是由于交感神经过度兴奋引起,12%患者有遗传倾向。 诸多的研究表明手足多汗症患者的汗腺组织病理学无明显异常,汗腺结构无肥大,汗腺数目也不增多,因此,手汗症的发病机制不在汗腺上,多数学者认为手足多汗症是一种复杂的自主神经紊乱现象。另有研究表明手足多汗症不仅与交感神经系统兴奋有关,还与副交感神经兴奋性相关联,而对于后者的研究目前极为少见。理论推测认为手足多汗症的发病机制在于胸交感神经节兴奋性亢进所致。 中南大学湘雅三医院中医科肖岚
手脚多汗对身体健康没有大妨碍,但却严重影响工作、学习和日常社交。很多人因此不能正常写作,不能操作电脑,不敢与别人握手,羞于结交对象,令患者异常苦恼,甚至引起心理障碍。
外科手术对付手脚多汗的方法是切除过于亢奋的交感神经节。人体腋下的交感神经链的第2、3节是控制手部汗腺的,把这两节切掉,就可以抑制手汗排出。方法是在电视胸腔镜下,在患者双侧腋下各开一个小于1.5cm的小孔,经该孔放入胸腔镜,然后在电视监视下将神经节烧断。过程一般30分钟,患者术后4~5天左右出院,绝大多数患者术后症状立刻消失。但不是说手足多汗的人就一定要去做这种手术,凡是手术都有一定的风险。该手术的适应范围是手足多汗已经严重影响到工作,而一般的药物治疗达不到良好效果的患者。如果症状轻,并不需要动手术。
同时,外科手术也有一定的副反应,手术后由于手部的汗腺不发挥作用,少数人可能出现代偿性出汗,即汗从胸和背的部位冒出。另外,人体汗液含有油脂,对皮肤的弹性和湿润度起到作用。如果手不再出汗,手部的皮肤就容易干燥、皲裂,这时需要用护手霜或医用甘油来滋润手部。
此外,如果想要通过手术来解决手脚多汗的问题,还要先分清自己的手脚多汗是由于交感神经亢奋造成的还是其他疾病所致。一些疾病如 甲亢 、 内分泌疾病 、精神障碍等都可能引起手汗增多,解决问题需要对原发疾病进行治疗。
西药治疗手足多汗症不太容易收到良好疗效。目前药物治疗基本都只是治标,而不能针对病因做出纠正,因此一停药就容易复发。例如有些人去皮肤科开局部涂抹的药,抹药膏之后确实控制了手汗,但是短时间内有效,停药后又不行了,而且要经常涂抹很不方便。此外,有些人口服抑制交感神经系统的药物,如阿托品等,效果也不错,但药物的副作用是口干舌燥或肠胃功能障碍等,使人不敢长期服用。
手足多汗症还可以用中医的方法,但目前市面没有对症的中成药,可以试用这个有效偏方:新鲜白萝卜600克,切片,加明矾15-20克,放入锅内加水2500毫升,煎30-40分钟,去渣取汁,用温汁浸洗手足20分钟,每日2-3次,很多人3-5天即可见效。用麻黄根50克代替新鲜白萝卜600克亦可。中药治疗手足多汗症无任何副作用,值得推广。