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检查单解读1. 什么是多囊卵巢综合征？ 好大夫工作室生殖医学中心徐华
多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种引起不孕的疾病状态，以高雄激素及长期无排卵为特征。多囊卵巢综合征患者多表现为不同程度的 月经失调 （包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等）及不孕、多毛、 痤疮 、 肥胖 等，青春期多囊患者多以 月经失调 就诊，而育龄期多囊卵巢综合征患者多以不孕伴 月经失调 就诊。
2. 什么是月经稀发？
多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发和闭经。月经稀发指周期大于 35 天，周期 3~6 月或一年不等，多提示卵巢长期无排卵，但临床有个别患者可以出现偶发性排卵。
3. 什么是月经频发？
月经频发指周期小于 21 天，少数多囊卵巢综合征患者表现为月经周期缩短、月经经期延长淋漓不净的异常子宫出血。
4. 什么是闭经？
闭经包括原发性闭经及继发性闭经。多囊卵巢综合征患者的闭经都为继发性闭经，指月经停止 6 个月，或按自身月经周期计算月经停止 3 个周期以上者。
5. 月经规律就能排除是多囊卵巢综合征吗？
不能排除。 月经失调 是多囊卵巢综合征患者最常见的临床表现，但有少数多囊卵巢综合征患者表现为月经周期规律，经 B 超监测排卵提示自然周期无排卵，这部分的患者也需要临床促排卵治疗帮助其怀孕。
6. 多囊卵巢综合征患者什么时间进行性激素检查合适？
性激素检查一般建议在月经来潮 2-4 日进行，大多数多囊卵巢综合征患者没有规律的月经周期，内分泌激素没有周期性变化，因此可以不用等待月经来潮直接抽血检查，也可以行黄体酮撤血让月经来潮后再行检查。
7. 什么是多囊样卵巢？
多囊卵巢综合征患者常常经超声诊断 “ 卵巢多囊样改变 ” ， B 超下表现为一侧或双侧卵巢可见 12 个以上 2 ～ 9mm 的卵泡，卵泡多沿卵巢包膜下呈车轮状排列或散在分布，呈 “ 蜂窝状 ” 或 “ 项链征 ” ，卵巢常增大。多囊样卵巢是一种指卵巢形态，多囊卵巢综合征患者多数 B 超表现为多囊样卵巢，部分排卵正常妇女 B 超也可显示。
8.B 超检查发现卵巢有很多小卵泡，就是多囊卵巢综合征 ?
不是的。虽然现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议，但一般认为同时具有以下三种表现中的两者，才能诊断为多囊卵巢综合征。 ① B 超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别 ≥12 个； ②月经不规律，或者经其他方法发现长期无排卵；③体内雄激素水平高于正常，或者身体有明显的雄激素异常增高的表现，如黑棘皮症， 痤疮 ，体毛浓密等。
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