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检查单解读首先，先了解下什么是尖锐湿疣？？
尖锐湿疣又称 性病 疣或生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒（ HPV ）引起的外生殖器及肛门皮肤粘膜新生物，容易复发（容易复发这特点，困扰了大部分患者，也是目前的难题）。 柳州市中医医院妇科莫冬梅
主要通过性接触传染，少数可通过间接途径如共用浴巾、浴盆等而传染。
那么如何导致的呢？
（一）病因被 感染 了人类乳头瘤病毒即 HPV病毒，其中 HPV 的 6 、 11 、 16 、 18 等与本病有关，且 HPV的 16 、 18 型具有致癌性， HPV16常引起宫颈鳞癌， HPV18 常引起宫颈腺癌。
（二）流行病学
全球普遍存在 HPV 感染 ，以非洲北部、东部 感染 率最高；近年该病增长迅速，是临床最常见的 性病 之一；
1）传染源尖锐湿疣患者包括临床型、亚临床型及潜伏 感染 者。
2）传播途径直接性接触、间接接触、母婴传播、医源性 感染 （主要通过性接触传染，少数可通过间接途径如共用浴巾、浴盆等而传染。）
3）易感人群人群对HPV普遍易感，且 HPV 存在多重 感染 现象。
得了尖锐湿疣，有哪些表现？
（三）临床表现潜伏期 1～8个月，平均3个月 （ 意思是被 感染 HPV病毒后，并不是马上立即发病，一般1-8个月，平均3个月后出现皮疹 ） 。
尖锐湿疣可分三种类型，即临床型、亚临床型、潜伏 感染 。
1、临床型尖锐湿疣 （此型的治疗可以用激光、电灼、微波、手术等方式去除）
1）男性好发于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎：同性恋患者好发于肛门、直肠；
2）女性多见于大小阴唇，会阴、阴道口、阴道内、宫颈、肛周等部位；
口淫者，可发生于口腔。
皮疹特点 :初起米粒大小的淡红色小丘疹，逐渐增大，表面粗燥，呈乳头状、菜花状、鸡冠状，根部往往有蒂可有痒感、灼痛，但约70%的病人无任何症状。
2、亚临床 感染 所谓亚临床 感染 ， 即肉眼无发现疣体，但组织病程呈尖锐湿疣的改变，醋酸白试验阳性（ 意思是即使肉眼看不见皮疹，但是局部仍然存在病变，存在 HPV病毒潜伏，是尖锐湿疣容易复发的原因，故需要重视此亚临床 感染 的治疗 ） 。
其损害可表现为三种形式：无蒂疣：直径 1-3mm ，单个或数个；微乳头：可病限或播散，呈绒毛状隆起成颗粒状外观；环状病损：涂布醋酸发白后用放大镜观察才能识别，呈环状病损。
3、潜伏 感染 即不仅肉眼看不到疣体，而且组织病理也无 CA 的形态学改变；醋酸白试验也呈阴性，只有用核酸杂交、 PCR 才能在皮损中检出 HPV 。 也被认为是尖锐湿疣复发的重要原因。
如何诊断尖锐湿疣？
（四）诊断
1、诊断
1）根据不洁性交史，
2）在生殖器、会阴、肛门部位检查见有乳头状、菜花状、鸡冠状增生物，
3）醋酸白试验阳性即可作出初步诊断。
4）不典型病例或亚临床 感染 可依靠病理检查而确诊。
如何治疗呢？具体有哪些方法？
（五）治疗
传统治疗方法有：化学疗法 +物理疗法+免疫疗法等综合疗法。
目前尖锐湿疣治疗难题及挑战！！！
目前，国内外对于尖锐湿疣的治疗方面的难点及挑战 ——— — 复发性！！！
目前，国内最新的治疗方法即：光动力治疗，相对于传统 的治疗可大大减少尖锐湿疣的复发次数，但并不完全保证 不复发。
得了尖锐湿疣，该怎么办？
1）得了尖锐湿疣，宜尽早及时治疗，否则很可能越长越多，不仅给治疗带来难度，同时诊疗经济压力也增大。
2）建议患有尖锐湿疣的患者，选择大型三甲医院皮肤 性病 科 接受规范治疗。（我院我科：广东省妇幼保健院皮肤 性病 科开展了光动力治疗，需要时 可前往咨询）。
谢谢！
参考文献：
1张学军，陆洪光 . 皮肤 性病 学 . 北京：人民卫生出版社， 2013.
2刘全忠，王千秋 . 性传播疾病 . 北京：人民卫生出版社， 2011.
3吴移谋，王千秋 . 性传播疾病 . 北京：人民卫生出版社， 2016.
4晋红中，孙秋宁 . 皮肤 性病 学 . 北京：中国协和医科大学出版社， 2011.
本文系王智琴医生授权好大夫在线（ www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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