早泄 是成年男性中最常见的 性功能障碍 ,发病率约25-40%,远高于 勃起功能障碍 的发病率(约12%),并且发病率有增加的趋势。 北京大学深圳医院生殖医学科宋博
目前的治疗包括心理治疗、药物治疗、手术治疗。
以往认为 早泄 主要的病因是心理因素,1956年Semans创立“stop-star”训练法;1970年Masters与Johnson发明了“阴茎挤捏”训练法,这些方法因为需要夫妻双方持久、紧密配合 ,病人难以遵循规矩而告失败。
1993年Tullii首次报道应用阴茎背神经切断术治疗 早泄 ,获得成功。但是这种技术最大的问题在不能量化,手术以后可能导致阴茎麻木或者勃起障碍。
包皮环切手术一直被认为是治疗 早泄 的有效手段,但研究认为包皮环切术并没有改变龟头的触觉、温度觉、知觉及压力的感觉功能,这个手术的关键在于阴茎系带的重建。因此,阴茎系带重建可能是治疗 早泄 的一种有效方式,但是这种手术方式并不适合所有的 早泄 患者。
目前比较认可的口服药物是选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取和三环抗压抑药类,这类药物品种多,副作用大,一定要在医生的指导下应用。
另一种有效的药物是puff(promote)。这种药物对于阴茎没有任何刺激作用,应用的时候,涂抹在阴茎冠状沟上下1cm左右,一天两次,费用也不高。从目前应用的情况来看,对于 早泄 的治疗效果非常理想。