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检查单解读教你读懂前列腺穿刺活检报告
尽管 前列腺癌 的诊断手段多种多样，但都绕不开前列腺穿刺活检。目前的穿刺方法多种多样 , 有经直肠的、经尿道的还有超声磁共振融合的靶向穿刺，但不管总怎么穿刺，患者最后总归会拿到一张最终的前列腺穿刺病理报告，最近经常有患者拿到穿刺报告到我这来询问，那我就给大家简单介绍一些如何解读前列腺穿刺活检报告。 新疆维吾尔自治区生殖与健康专科医院男科刘瑞军
实际前列腺穿刺活检报告有几个关键要素需要大家注意：
（1） 穿刺针数 ：系统性穿刺活检一般为 6-12 针（我院一般为 12 针），如对可疑的位点增加穿刺针数，则在系统性穿刺的针数上多加 2 针左右（根据情况，有时会多一点）；
（2） 病理结果 ：有的医院会报每针的病理结果，有的医院会报总体的病理结果（选择评分最高的针），可能的结果有癌、增生、炎症和 PIN ；
（3） Gleason 评分： 这个是 前列腺癌 恶性程度的评分系统，也就是看看 前列腺癌 坏的程度，这个由病理科医师判断，恶性程度越高分也越高，前面的分是占主要成份癌细胞的评分，后面的分是占次要成份的癌细胞的评分。
下面我就以一张我们自己的穿刺报告为例做一个简单讲解 :
图解（ 为保护患者隐私，特略去报告信息栏 ） : 大体描述里面主要提供一共穿了几针和每针组织的长度信息 ; 在诊断中则对每针的病理情况做了具体诊断 , 这个报告的 1-12 点为系统性穿刺活检 , 而 13-18 点为靶向穿刺点 ( 就是一种针对磁共振可疑位点进行特定位置穿刺的技术 ) 。该患者在外院曾有一次系统性穿刺，结果没穿到癌。
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