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检查单解读 ☆ 人流 后出血 月经量少 ，一定要排除宫腔粘连。多次 人工流产 、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。 宁波市妇女儿童医院妇产科王秀英
☆ 宫腔粘连的诊断方法：
(1)宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度，是诊断宫腔粘连的准确方法，有条件应作为首选方法。
(2)子宫输卵管造影和宫腔声学造影检查，可在无宫腔镜检查条件时选择。
(3)经阴道三维超声检查可以显示宫腔整体形态及子宫内膜连续性，能够测量子宫内膜厚度及内膜下血流，对诊断宫腔粘连的敏感度可达100%。
(1)无临床症状且无生育要求的宫腔粘连患者不需要手术治疗。
(2)虽有月经过少，但无生育要求，且无痛经或宫腔积血表现的患者，也不需要手术治疗。
(3)对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者，宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。
宫腔粘连治疗目的：恢复宫腔解剖学形态及宫腔容积，治疗相关症状(不孕、疼痛等)，预防再粘连形成，促进子宫内膜再生修复，恢复生育能力。宫腔粘连术后可以可以应用雌激素及其他辅助措施改善月经量。
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