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检查单解读
在门诊患者中，经常有很多射精过快（早泄）的患者向我提出很多很多类似的问题，在此一并答疑解惑！
问题一：我射精快是手淫造成的吗？
男孩进入青春期后有手淫是正常现象，但是长期过度手淫是导致射精快的原因之一，手淫时过快的、大强度的对阴茎的刺激，可建立起一个较快的刺激-射精周期，等到有性生活后，如果这种较快的反射周期不能改变，就有可能导致射精快。
问题二：我射精快是什么原因造成的？
射精快主要是以下几个原因造成的，一是人的大脑和脊髓射精中枢过度敏感，二是龟头过度敏感，三是由于前列腺炎、过度手淫等原因造成的。当然，还有一些长期的不良生活习惯、情绪心理因素、性技巧或性经验不足、性生活过频或过少、夫妻关系不和谐等！
问题三：早泄能根治吗？
所谓根治可以理解为患者经过治疗后，在不用药的情况下可以恢复一个正常的射精潜伏期，夫妻双方都满意。有一部分患者的早泄是可以根治的，能否根治主要取决于以下几个原因:(1)有些患者大脑中调控射精的神经递质分泌异常，这种异常有些是先天基因决定的，这类患者早泄就不能根治；(2)有些患者之前的性生活时间正常，但是近期发现射精快了，这部分患者查明原因后，治疗效果就会很好。
问题四：为什么医生让我吃抗抑郁焦虑的药物治早泄，是不是开错药了？
以帕罗西汀、舍曲林等为代表的5羟色胺再摄取抑制剂可以治疗抑郁症，同时这类药物还有个副作用就是延迟射精时间，也就是可以用这类药治疗早泄，其实目前公认的治疗早泄的药物-必利劲也是属这类药。所以医生若用这类药治疗早泄，并不是开错药了。
问题五：为什么医生让我在治疗早泄是一定要有规律的性生活？
这是因为只有通过规律的性生活才能知道药物治疗的效果，在复诊的时候告诉医生用药的效果，医生会根据你的反馈调整用药方案。另外就是通过规律的性生活重新学习控制射精的能力，这就像你的腿受伤了，你要拄拐棍才能走路，但是谁也不希望一辈子拄拐棍，要想扔掉拐棍，必须要加强腿的锻炼和恢复，等到腿恢复有劲了，就会扔掉拐棍，你不锻炼就永远不会恢复自己走路。有规律的性生活也同样是使射精能力锻炼恢复的过程。早泄的治疗是一个综合治疗，包括心理的放松调整，在性生活时采取动-停-动的行为疗法延长射精时间，同时服用药物治疗，这些都需要患者有规律的性生活才能达到较好的治疗效果。(具体行为疗法可参考我的另一篇文章《早泄如何进行非药物治疗》)
问题六：早泄是肾虚造成的吗，我吃补肾的药能治好吗？
从中医的角度上说，早泄的原因包括阴虚火旺，心肾不交，心脾两虚，肝经湿热，肾虚不固等多种证型，并不是所有患者早泄都是肾虚造成的，这需要找专业的医生做出诊断和治疗才行，所以不建议患者乱吃补肾药。
综上:早泄多归属慢性病，很多是多种因素夹杂在一起长期形成的，故治疗起来多需要时间和耐心！而中西医治疗各有长短，中医调理起效慢，疗程一般多在1到3个月不等，但相对稳定；西医来的快也得2周左右，但也要维持治疗1到3个月不等，且停用后疗效不稳定，倘若能中西医结合，优势互补，则大有可为！但归根结底：若是没有患者的积极配合如规律的性生活＋健康的饮食生活方式＋积极的心态等等，则很难持续收工，毕竟神药也不能管您一辈子对吧？!（下期精彩继续……）
王全，男科硕士，深圳市中医院男科主治医师
擅长各类男科病的诊治，如前列腺病（前列腺炎、前列腺增生）、不育症（少精、弱精、精黏精稠、不液化、精索静脉曲张等）、泌尿生殖系感染（尿道炎、龟头炎、支原体、衣原体、淋病、尖锐湿疣等）、性功能障碍（遗精、阳痿、早泄、不射精等）、血精、阴囊皮疹、疲劳亚健康等。善于运用中西医结合、经方时方相结合、身心同调的方法进行临床诊治。
声明：文章部分内容转自北医人民Andrology ！
在门诊患者中，经常有很多射精过快（早泄）的患者向我提出很多很多类似的问题，在此一并答疑解惑！
问题一：我射精快是手淫造成的吗？
男孩进入青春期后有手淫是正常现象，但是长期过度手淫是导致射精快的原因之一，手淫时过快的、大强度的对阴茎的刺激，可建立起一个较快的刺激-射精周期，等到有性生活后，如果这种较快的反射周期不能改变，就有可能导致射精快。
问题二：我射精快是什么原因造成的？
射精快主要是以下几个原因造成的，一是人的大脑和脊髓射精中枢过度敏感，二是龟头过度敏感，三是由于前列腺炎、过度手淫等原因造成的。当然，还有一些长期的不良生活习惯、情绪心理因素、性技巧或性经验不足、性生活过频或过少、夫妻关系不和谐等！
问题三：早泄能根治吗？
所谓根治可以理解为患者经过治疗后，在不用药的情况下可以恢复一个正常的射精潜伏期，夫妻双方都满意。有一部分患者的早泄是可以根治的，能否根治主要取决于以下几个原因:(1)有些患者大脑中调控射精的神经递质分泌异常，这种异常有些是先天基因决定的，这类患者早泄就不能根治；(2)有些患者之前的性生活时间正常，但是近期发现射精快了，这部分患者查明原因后，治疗效果就会很好。
问题四：为什么医生让我吃抗抑郁焦虑的药物治早泄，是不是开错药了？
以帕罗西汀、舍曲林等为代表的5羟色胺再摄取抑制剂可以治疗抑郁症，同时这类药物还有个副作用就是延迟射精时间，也就是可以用这类药治疗早泄，其实目前公认的治疗早泄的药物-必利劲也是属这类药。所以医生若用这类药治疗早泄，并不是开错药了。
问题五：为什么医生让我在治疗早泄是一定要有规律的性生活？
这是因为只有通过规律的性生活才能知道药物治疗的效果，在复诊的时候告诉医生用药的效果，医生会根据你的反馈调整用药方案。另外就是通过规律的性生活重新学习控制射精的能力，这就像你的腿受伤了，你要拄拐棍才能走路，但是谁也不希望一辈子拄拐棍，要想扔掉拐棍，必须要加强腿的锻炼和恢复，等到腿恢复有劲了，就会扔掉拐棍，你不锻炼就永远不会恢复自己走路。有规律的性生活也同样是使射精能力锻炼恢复的过程。早泄的治疗是一个综合治疗，包括心理的放松调整，在性生活时采取动-停-动的行为疗法延长射精时间，同时服用药物治疗，这些都需要患者有规律的性生活才能达到较好的治疗效果。(具体行为疗法可参考我的另一篇文章《早泄如何进行非药物治疗》)
问题六：早泄是肾虚造成的吗，我吃补肾的药能治好吗？
从中医的角度上说，早泄的原因包括阴虚火旺，心肾不交，心脾两虚，肝经湿热，肾虚不固等多种证型，并不是所有患者早泄都是肾虚造成的，这需要找专业的医生做出诊断和治疗才行，所以不建议患者乱吃补肾药。
综上:早泄多归属慢性病，很多是多种因素夹杂在一起长期形成的，故治疗起来多需要时间和耐心！而中西医治疗各有长短，中医调理起效慢，疗程一般多在1到3个月不等，但相对稳定；西医来的快也得2周左右，但也要维持治疗1到3个月不等，且停用后疗效不稳定，倘若能中西医结合，优势互补，则大有可为！但归根结底：若是没有患者的积极配合如规律的性生活＋健康的饮食生活方式＋积极的心态等等，则很难持续收工，毕竟神药也不能管您一辈子对吧？!（下期精彩继续……）
王全，男科硕士，深圳市中医院男科主治医师
擅长各类男科病的诊治，如前列腺病（前列腺炎、前列腺增生）、不育症（少精、弱精、精黏精稠、不液化、精索静脉曲张等）、泌尿生殖系感染（尿道炎、龟头炎、支原体、衣原体、淋病、尖锐湿疣等）、性功能障碍（遗精、阳痿、早泄、不射精等）、血精、阴囊皮疹、疲劳亚健康等。善于运用中西医结合、经方时方相结合、身心同调的方法进行临床诊治。
声明：文章部分内容转自北医人民Andrology ！
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