怀孕6个月,三维B超显示胎儿肠管回声略强,怎么办?

2011-09-21 22:35 发布

患者 :病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 怀孕6个月,孕前期做过唐筛检查,正常。做了三维B 超,其他都正常,就这项有问题 请教医生能不能比较详细的帮我解释一下这个症状的严重性,谢谢!急等。
杭州市中医院中医妇科马景 :肠管强回声:不是一种疾病而是一种声像图表现,指胎儿肠管(尤其是小肠)回声增强,其强度接近或高于骨回声相似,常见于中孕胎儿的小肠和晚孕胎儿的结肠。在中、晚期妊娠的发生率为1%。多数胎儿随访结果最终正常,但也有相当一部分胎儿证实存在异常,如染色体异常、消化道畸形、 肠梗阻 、胎粪性 腹膜炎 、囊性纤维病、羊膜腔内出血、宫内 感染 等。  杭州市中医院中医妇科马景
杭州市中医院中医妇科马景 : 可在正常胎儿出现,发生率0.6%。产生机制可能是由于染色体异常等原因引起肠系膜缺血、肠粘膜出血,加上胰酶、小肠消化酶缺乏,使肠内粪便粘稠、积聚、钙化,从而使肠回声增强。据报道,有27%的染色体非整倍体胎儿出现肠回声增强。

     与胎儿单倍体异常的关系:肠管回声增强者发生13、 18、 21三体及性染色体异常的危险性增加。在13~28孕周的胎儿,肠管回声增强的发现率为0.6%~2.4%。在单倍体异常的胎儿中单纯肠管回声增强者占9%。

     与胎儿非染色体异常的关系:胎儿肠管回声增强者囊性纤维化、先天性 感染 、羊膜腔内出血、先天性肠管畸形及其它围产期并发症如宫内发育迟缓发生的危险性增高,其中囊性纤维化的发生率约为2%。肠管回声增强最常见的原因为胎儿 感染 (巨细胞病毒、疱疹病毒、小细胞病毒、风疹病毒、水痘病毒及弓形体病毒等)。其次为羊膜腔内出血(常由于羊膜腔介入操作或胎盘破裂所致)和先天性肠管畸形,尤其是上消化道畸形。肠管回声增强时常可见胎儿腹水和肠管扩张。

 

    因此,您需要注意检查胎儿的其它解剖结构、生长情况、胎盘位置,母体外周血查TORCH(优生优育类),最好做个羊水穿刺了解胎儿染色体是否异常

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