卵巢组织冷冻,大多是年轻的癌症病人,需要 化疗 , 放疗 ,为了保存生育的功能,为了保护卵巢而做的一个手术。 好大夫工作室生殖医学中心顾玲芬
今天要说的是一个健康的人,一位美国的皮肤科医生,34岁了,过一个星期就要到35岁。
能成为美国的一个医生,还是专科医生,那不仅仅是聪明,也是需要勤奋和辛劳的付出。
一路走来,时间很紧,青春易逝,婚姻家庭还是没有一点着落。
她是医生,她知道年纪对于女性生育意味着什么,她做了卵巢功能的基本检查:
FSH 7.2, AMH 2.16,双侧卵巢各有10个小卵泡。
这个结果说明她的卵巢储备功能现在还是可以的,但是随时可能走下坡路。
有些东西可以将就,但是爱情不能。什么时候组成家庭没有定时。
所以她和其他的聪明女性一样决定做生育保存。
生育保存对于单身的女性只有2个选择:冻卵(促排卵取卵再冷冻),或者卵巢冷冻(切取卵巢组织再冷冻)。
冻卵,需要像做 试管婴儿 那样,先促排卵,再取卵和冷冻。一个取卵周期,首先需要使用药物来促使卵泡生长发育再取卵,这就需要10天到15天,甚至更长时间。而一个周期取卵10个20个的,也不知道是否就可以怀孕。所以一般是需要几个周期。这样就需要几个月的时间。
卵巢组织冷冻,需要手术切下卵巢,这是一个腹部的侵入性手术。
二者的优缺点如下:
卵子冻存和卵巢组织冻存
作为医生她知道这些,最后她不想花几个月的时间去促排卵取卵,她更不想使用那么多的激素,于是选择了卵巢冷冻。
就这样她做了一个小切口的腹部手术,与输卵管结扎术一样大小的切口,她的一侧卵巢被切下来,做了冷冻。
腹部小切口,卵巢切取
她手术当天出院,术后第3天,就去重新上班了,那天她还看了45 个病人。
现在她只有一个卵巢了,大家可能担心:
1. 一个卵巢是可否维持整个身体的激素功能,月经周期?没有问题。
2. 一个卵巢是不是还可以正常的排卵怀孕生子,对生育有没有影响呢?没有影响。
3. 只有一个卵巢了,是不是会早绝经呢?
对于个体来说,基本看不出变化,但是统计学上来说,从挪威的一个研究表明,只有一侧卵巢,绝经的年纪平均是49.59 ,双侧卵巢完好者绝经的平均年纪为50.66。
身体有个自我调节的机制,所有功能都可以代偿。
月经时间的差别也就一年的时间。
世界上最早做卵巢冷冻和移植的医生Dr Silber说,相比卵巢冷冻再移植,这可以延长月经时间很多年,那么这个切除一侧卵巢也只在统计学上缩短了1年的月经时间,这又算得了什么呢?
当这位皮肤科医生50岁时,她的一侧卵巢功能已经低落,即使她已经完成了生育的任务,她也可以把冷冻的卵巢组织解冻再移植至体内,那么那时她就重新拥有了一个34岁时的卵巢,那么她的身体状况,尤其是女性激素方面,又将会是怎样一个状况呢?作为人类,尤其是作为女性,谁不想自己永远年轻呢! 而卵巢的激素,就是最能保持青春的天然妙药。