2014 年 3 月淄博市妇幼保健院生殖医学中心顺利通过了体外受精 - 胚胎移植(试管婴儿)的评审,其中体外受精 - 胚胎移植及其衍生技术主要包括体外受精 - 胚胎移植( IVF-ET ,俗称一代试管婴儿)、卵细胞浆内单精子注射( ICSI ,俗称二代试管婴儿)、人类配子和胚胎的冷冻和复苏等。目前我中心在体外受精 - 胚胎移植( IVF-ET )、卵细胞浆内单精子注射( ICSI )、胚胎的冷冻和复苏技术都日益完善和成熟,并取得了巨大的进步。 淄博市妇幼保健院生殖医学中心路鸿艳
体外受精 - 胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射作为治疗不孕症的最直接最有效的方法之一,因其技术成熟、安全可靠,被越来越多的不孕症患者接受。目前全世界已经诞生的试管婴儿接近百万个,据统计其先天性异常比率并无明显增高,约与一般 自然怀孕 的机率相当,大约是 2 ~ 4% 。
许多从前束手无策的问题,如输卵管阻塞,男性不育症等,目前则大多可借此崭新的辅助生殖科技来达到怀孕的目的。但是试管婴儿并非万能的,它只是目前能提供难孕夫妻最科学也最快速达成目的的一种辅助生殖科技。目前我中心试管婴儿的临床妊娠率为 60% 左右,解决了一大部分患者的不孕问题。
其治疗费用因不同的病因、不同超促排卵方案、不同的排卵针、不同的胚胎培养方式及植入方式都会造成费用方面的差异。当然如果胚胎还需要作一些额外的加工处理(如显微受精术、辅助孵化术等等)一般要额外收费。我中心一个周期 IVF 治疗的费用为 20000 元 ~35000 元不等。
体外受精 - 胚胎移植( IVF-ET )通常被称为试管婴儿,是将不孕症患者夫妇的卵子和精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。该技术主要适用于:女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症导致不孕、男方少、弱、畸形精子症或复合因素的男性不育、不明原因的不孕与免疫性不孕。
卵细胞浆内单精子注射( ICSI )技术是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠目的。目前已是治疗男性不育的重要手段,受精率可达 70% 以上。适应证为:( 1 )严重的少、弱、畸精子症;( 2 )不可逆的梗阻性无精子症;( 3 )生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);( 4 )免疫性不育;( 5 )体外受精失败;( 6 )精子顶体异常;( 7 )需行植入前胚胎遗传学检查的患者。
1993 年梗阻性无精子症的患者通过经皮附睾穿刺取精( PESA )及睾丸取精( TESA )行 ICSI 治疗获得妊娠,彻底终结了射精障碍或不可修复的梗阻性无精子症患者不能拥有亲子后代的历史。经皮附睾穿刺取精( PESA )和经皮睾丸取精( TESA )技术是梗阻性无精子症患者解决生育问题的最佳方式。在排除染色体异常后,无精子症患者诊断性睾丸活检若可见成熟精子则可通过外科手术获得微量精子行 ICSI 获得有血缘关系的后代。
PESA/TESA 结合 ICSI 技术解决了梗阻性无精子症患者的生育问题,该项技术的成熟,亦为鲁中地区的梗阻性无精子症患者提供了一种获得有血缘关系后代的新途径。 PESA/TESA 技术简单易行,其创伤小、并发症少,并可重复操作,易被患者接受。
胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数,减少多胎妊娠率,对于因各种原因不宜新鲜周期移植者,可以在以后进行冷冻胚胎移植,减少周期取消率及卵巢过度刺激综合征( OHSS )的发生率。胚胎冷冻的适应证:( 1 )保存 IVF 周期中的多余优质胚胎;( 2 )有重度 OHSS 倾向者,为避免其进一步加重,可将胚胎冻存,留待以后再移植;( 3 )胚胎移植时插管入宫腔非常困难者;( 4 ) IVF 周期中移植时患者有感染发热、严重腹泻等内科并发症;( 5 )移植日出现宫腔积液;( 6 )移植日子宫内膜厚度≤ 6cm ;( 7 )因患者个人因素取消新鲜周期移植。
自首例人类胚胎冷冻保存解冻移植成功并获得临床妊娠以来,冷冻复苏技术已经为新鲜周期移植失败或者因卵巢过度刺激综合征以及个人因素取消移植的患者提供了再次胚胎移植的机会 。胚胎冷冻复苏技术使体外受精的累计妊娠率得到了提高,减轻了重复进行促排卵患者的经济及精神负担。 该项新技术的成功应用填补了淄博市医疗领域中的空白,并为有生育要求的女性提供了一种生殖储备的有效手段,也为淄博市及周边地区的广大不孕不育患者带来了便捷和专业化的诊疗服务。
淄博市妇幼保健院生殖医学中心拥有先进的医疗设备,诊疗环境宽敞明亮、温馨舒适,人才梯队结构合理,医护人员全部经过国内先进生殖医学中心人类辅助生殖技术培训,是一组高素质的专业医护人员。体外受精 - 胚胎移植技术的实施为淄博市及周边地区的广大不孕不育患者带来了便捷和专业化的诊疗服务。中心的全体医护人员祝您早日圆宝宝梦,享受家庭乐趣,拥有美满幸福的生活。