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检查单解读最近 无论在临床工作中还是在网络咨询平台中， 经常 遇到一些患者对 HPV 感染 的认识存在着一定的误区，我想，在此有必要给各位阐述一下 HPV 的科普知识。 浙江省立同德医院产科陈文增
HPV 中文名叫 人乳头状瘤病毒， 这个病毒 在自然界中 是 比较常见 的，一般来说， HPV 主要 感染 皮肤黏膜的鳞状上皮，它可以引起上皮组织的良性或恶性肿瘤。它分为低危型和高危型两种，低危型的主要 感染 皮肤、脚趾、外阴啊等部位，引起相应的寻常疣、跖疣、 尖锐湿疣 。而高危型更容易侵犯女性的宫颈，可导致宫颈的癌前病变甚或癌变，这就是各位女性朋友最为纠结和焦虑的事，所以一谈到 HPV ，马上就想到了是不是得了 宫颈癌 了。其实这不是一回事，确切地说， 宫颈癌 病人一般都可以检查出 HPV 感染 ，但是反过来， 感染 了 HPV 就不一定都得 宫颈癌 。
其实 宫颈癌 的发生是个非常漫长的过程，首先是有 HPV 这个病毒持续 感染 ，其次是人体的抵抗力、免疫力低下，最后就是病毒整合到人体细胞内，从而发生异常增生，最终导致 宫颈癌 。临床中发现真正罹患 宫颈癌 的年龄 40 岁前后，而特别年龄在 25 岁以下的发病率明显低下，所以大部分的年轻女性 感染 了 HPV 多是一过性的。曾经有报道说， 大多数性活跃的人（大约 75% ），在其一生中的某段时间，都可能会有 HPV 感染 。因为 HPV 感染 通常没有任何症状，致使这些人中的大多数，甚至都不知道她们已经有 感染 。因此我们建议年龄在 25 岁以上的有性生活的女性才需要做 HPV 的筛查，一旦检查出高危型阳性，那么也不必担心，可以间隔半年或 1 年再次复查。
另外，我们还发现年龄处在 18-45 岁之间的女性 感染 HPV 的情况比较多见，因此可以判断 HPV 感染 和这个年龄段的人群性生活比较活跃有关，所以说性生活可以导致 HPV 的 感染 ，特别是性伴侣多的女性就更容易 感染 了，但是通过规范使用避孕套大多数人是可以避免 感染 的。
对于年龄大于 40 岁的女性 感染 HPV 就要引起重视了，妇科常规检查一旦检查出 HPV 存在，那么需要联合 TCT 检查明确细胞学有无异常，如果细胞学异常那么需要再行阴道镜检查，必要时行宫颈活检明确病变。
对于 HPV 的治疗，目前确切的根治药物是没有的，临床中常常是给予犹如保妇康栓、复方沙棘籽油栓、干扰素类的药物辅助，然而疗效是不确定的。其实最主要是观察和随访， 感染 HPV 并不可怕，可怕的是不去复查、不去随诊。因此只有定期检查，及时发现身体中发出的异常信号，才能避免一些宫颈疾病的发生。
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