急速咨询
检查单解读世界卫生组织推荐，夫妇同居一年以上，有正常的性生活，未采取避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育症。有学者做过统计，正常性生活3个月内怀孕的约有60%，6个月内怀孕率约有75-80%，1年内的怀孕率约85%，如果试孕半年没怀上，可以考虑做做相关的检查。 广州中医药大学深圳医院泌尿男科张俊
在男科门诊，我经常遇到这样的现象，有些男同志对自己很自信，认为自己身体很正常，能吃能喝，没有什么不舒服，他们觉得“既然女人怀不了孕就一定是女人的问题”。事实上，在不育夫妇中，男性生殖能力异常的比例不低于50%，而很多人都不会有身体不适的表现。每一对有生育问题的夫妇，男方都应进行检查，而且要首先进行检查，因为男性的检查简单，费用低而且无痛苦。
与男性有关的生殖环节很多，包括精子的产生、运输、获能、受精等等。如果把这些环节比喻成一条生产线，那产品就是精子，生产精子的这个工厂就是睾丸。在男性生殖内分泌的有效调节下，精子在睾丸里面产生，而睾丸里面的精子是不具备活动能力的，尚不成熟，需要在附睾中进行分子水平的修饰才能逐渐获得活动能力，达到成熟的精子大部分储存在附睾尾部，在性高潮的时候排入女性生殖道，随后在女性生殖道内运行、获能、与卵结合受精。任何影响这条生产线的环节，都有可能导致不育。
上述任何一个环节异常都会引起不育。遗传因素、内分泌因素、生殖道 感染 和免疫功能异常等因素都会影响精液质量，使精子数目减少、形态异常或活动能力下降，最终导致男性不育。如果以解剖部位来分，病因可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。睾丸前 性病 因主要与内分泌功能失调有关，包括下丘脑病变、垂体病变和外源性或内源性的性激素水平异常。睾丸 性病 因分为基因异常导致的睾丸先天性发育异常和睾丸损伤两大类。睾丸后病因则主要包括精子运输障碍、精子活动力或功能障碍、生殖道 感染 和性功能障碍等。
另外，外在环境影响和生活习惯的问题，如热辐射、微波、农药、化工染料等环境因素，吸烟酗酒等不良生活嗜好以及医源性因素，都可能影响睾丸生精功能、精子形态或精子的活动能力，引起男性不育。
我不久前碰到这样一个病人，他2年前生了一个小孩，因为有二胎指标，准备再生育，上周来门诊做了个精液检查，报告提示精子数目极少，只有2百万/ML，而且这仅有的一些精子基本都在原地转圈，不向前游动。我心里考虑着，这么严重的少弱精子症，而且2年前还生过一个小孩，会不会是生活习惯引起的呢？在我的追问下，得知他精液检查前一周刚和朋友去泡温泉。我立刻就明白了，泡温泉就是导致他目前精子质量差的一个重要原因，温泉的温度很高，而正常男性的阴囊温度约35度左右，比体温还低2度左右，这种温度是适合精子发生和成熟的，而别说泡温泉，哪怕是 发烧 超过38度都会对精子造成严重影响3个月。
打开APP