前列腺增生用药:生命不能承受之多

2009-10-17 19:15 发布

    前列腺增生 是老年男性朋友最常患的疾病之一。随着这些年泌尿外科的发展,治疗前列腺增生的药物越来越多,不再象十几年前那样无药可用了。可是,随之也出现了另一个问题,就是药太多了,“比吃的饭还多”。前列腺增生患者到底应该用多少药才合理呢?单用还是二联、三联?效果不好,应该加药还是换药?疗效不错,是否可以减药?这是许多老年朋友关心的问题。下面就简单地介绍一下前列腺增生怎么用药既经济又有效。 浙江中医药大学附属第三医院男科孙洁

    对于初次发现前列腺增生但症状不明显或者无症状的病人单用保列治就够了,前列腺较大而症状也比较明显的就行加用a受体阻滞剂。各种a受体阻滞剂效果差不多,不同的人感觉也不一样,可以根据情况选用。通常医生会在某一种效果不好或者不能耐受副作用时换另一种。不愿意用西药的也可以在保列治基础上加一种中成药。虽然有些病人单用中成药就能有效控制症状,但对于那些前列腺体积较大的病人还是推荐合用保列治以减少远期并发症。

     尿频尿急、夜尿增多较严重的病人可能需要在以上用药基础上加用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新等。这类病人分为两种, 前列腺大 的和前列腺不够大的。体积较大的可以考虑手术后继续使用M受体阻滞剂,必要时加a受体阻滞剂。前列腺体积较小的则可以不用保列治,只用M受体阻滞剂和a受体阻滞剂。

     无论哪种类型的前列腺增生都可以用中药汤剂治疗,经济条件允许的话加用保列治更好,经济条件差的只用中药也可以有效控制症状,甚到有效缩小一些病人的前列腺体积。但是中药煎剂难以长期服用,停药后症状可能会有所反复。可以采用先治疗,有效并稳定一段时间后停药密切观察,必要时再次治疗的方法。

     总之, 老年病 人常常不止吃一种病的药,所以用药要在保存疗效的基础上尽量精简。简、便、验、廉才是医家“王道”。

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