试管婴儿诊疗过程中的疑问（二） (原创)

2017-09-26 22:07 发布

试管婴儿可以随心“定制”吗？

我们都知道，试管婴儿是一项针对不孕不育患者的辅助生殖技术，由于涉及到胚胎的体外培养，移植胚胎的挑选环节，常常会有人将这项技术等同于“定制婴儿”，健康的夫妇提出用试管婴儿帮助选择宝宝的性别，做试管婴儿的患者则希望利用胚胎移植怀上双胞胎或者挑选移植龙凤胎，这种想法其实是非常错误的。北京家恩德运医院的专家表示，做试管婴儿首先要符合“两规”，即自然规律和国家法规。
自然规律
试管婴儿有其适应症
试管婴儿是一项针对不孕不育患者的辅助生殖技术，具体来说，它有自己的适应症。并不是所有的人都能做试管婴儿，身体健康可以自然孕育出健康后代的夫妇不能做试管婴儿，可以经过治疗自然怀孕的不孕不育患者也无需使用试管婴儿技术。哪些情况适用试管婴儿呢？我们用一个表格来具体展现给大家：
临床上，还会遇到一些患者希望一次怀上双胞胎，这种情况也不适合求助于试管婴儿，因为在试管婴儿中，患者应该移植几个胚胎是按照患者的年龄来确定的，35岁以下移植2个胚胎，35以上移植3个胚胎。但是能够成活几个也是不可控的，只是会比自然怀孕双胎的可能性稍大一些。但是，医生是提醒大家，在试管婴儿中，如果有些患者怀上双胎或多胎，还需要评估患者的身体状况，考虑是否需要减胎。
试管婴儿也有禁忌症
试管婴儿技术也有一些禁忌症，患有这些禁忌症的患者是不允许做试管婴儿的，也希望大家要注意。
1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；
2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；
3、夫妻任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；
4、夫妻任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期；
5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症的夫妇。
法律规定
做试管婴儿不再需要准生证
国卫妇幼函〔2016〕247号文件称，经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构在实施人类辅助生殖技术治疗时，不再查验患者夫妇的生育证明，由患者夫妇作出符合计划生育政策的书面承诺即可。这个规定对于通过试管婴儿生育二胎的患者也适用。但是，虽然已经不需要准生证，要做试管婴儿的夫妇来医院治疗的时候也必须携带夫妻双方身份证以及结婚证，再签署承诺书才可以。
不可以选择胎儿性别
我国的法律明确禁止非医学用途的胎儿性别鉴定，不管是做试管婴儿或是普通的健康夫妇怀孕后通过B超检测胎儿性别，都是不被允许的。第三代试管婴儿对胚胎进行植入前遗传学检查的主要目的是排除染色体异常等致病基因，帮助患者怀上健康的宝宝，想要通过试管婴儿来选择宝宝性别也是不允许的。
试管婴儿技术从发明到现在39年间，已经帮助无数不孕不育患者实现了孕育后代的愿望，由于涉及精细的操作技术和伦理方面的因素，国家对试管婴儿的管理也非常严格。需要通过试管婴儿技术助孕的患者必须满足国家法规和试管婴儿的适应症，因此它并不是一项万能的技术，也不能满足随心“定制”的要求。