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检查单解读绝经意味着卵巢功能的衰退和生殖能力的终止，是女性从中年步入老年的标志，是每位女性生命历程中必然发生的生理过程。由于卵巢功能的衰退是渐进性过程，以往是用“更年期”来称呼这个过程的。但因“更年期”的定义含糊，故1994年世界卫生组织（WHO）提出以“围绝经期”来代替这一称呼。“围绝经期”所指的即是围绕绝经的这段时期，包括了从接近绝经出现与绝经有关的临床特征起至最后一次月经后的一年。妇女在绝经前后由于性激素的变化导致的一系列躯体及精神心理症状，即过去所称的“更年期综合征”现就改称为“围绝经期综合征”。 芜湖市中医医院男性科王宝庆
围绝经期综合征的临床表现因人而异，主要有 月经紊乱 及一系列雌激素下降引起的相关症状。其中有半数以上的妇女出现2-8年的无排卵性月经，表现为月经周期不规则、持续时间长及月经量的增加，此期易发生子宫内膜的癌变，故围绝经期的异常出血者，应在正规医院作子宫内膜活检以排除之。雌激素下降引起的症状有：如反复短暂出现面部及颈部皮肤的阵阵发红的血管舒缩症状；记忆力减退、注意力不集中、激动易怒或抑郁寡欢甚至记忆丧失、失语失认、老年痴呆等的精神神经症状；阴道干涩、性交困难及尿急、排尿困难、反复发生的尿路感染等的泌尿生殖道萎缩症状；诸如动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死和高血压、脑出血等的心脑血管的病变；身材变矮、骨骼压缩甚至骨折的 骨质疏松 的改变等。
围绝经期综合征应在有经验的医师指导下进行个体化的治疗。首先，自我坚持体格锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物。对神经精神方面的问题应及时进行心理治疗，可选用适量的镇静药以助睡眠及服用某些药物以调节自主神经功能。在绝经过渡期要注意预防和排除子宫内膜的恶性病变如作子宫内膜活检，并采用药物治疗 月经紊乱 症状；在绝经及绝经后期主要采用激素替代疗法，以补充雌激素为最关键。应用雌激素可以控制和预防围绝经期的各种症状及相关疾病如 骨质疏松 及心血管疾病等。因激素替代疗法有着严格的适应症和禁忌症，所以具体用药应由医生根据具体情况使用，切莫自行滥用药物而危害身体。而经正规的中医诊治,常常会获得意想不到的疗效。
芜湖市中医医院男科与 不孕不育 科 王宝庆 撰稿
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