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检查单解读以前对于 先天性无阴道 患者，我院大多数都做的乙状结肠代阴道手术，少数是腹膜代阴道。乙状结肠代阴道手术，虽然，在所有的 先天性无阴道 手术中，可能效果是最好的，但风险太大，只能保证成功，不能失败，因为一旦肠子没有吻合好，形成吻合口瘘，将给病人带来莫大的痛苦和经济负担，给医院的声誉带来负面影响。所以，有什么方法可以取代乙状结肠代阴道一直是我心中的难以挥去的心病。几年前就听说了生物材料阴道成形术，可是一直没有找到这样的厂家，甚至我还问了诸如强生公司这样的大公司，也没有消息。无意中一个做阴道紧缩材料的厂家找上门来，结果一问，正是生产这样的材料的厂家，真是踏破铁鞋无觅处，得来全不费工夫。真巧有个病人已经来咨询过好几次了，这次我就选择了这种生物材料：脱细胞异体真皮阴道成形术。 好大夫工作室妇产科杨建
手术方法也比较简单，创伤小，即使失败，也可以用其他方法补救。术后阴道粘膜目前手术已经完成2天了，等着看后面的效果。下面做些介绍，材料来自于网上：
同种异体脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix allograft，ADMA）采用特殊工艺去除表皮中引起排异反应的细胞成分，而保留了基底膜、细胞外基质等骨架结构，因此具有低免疫原性、不易吸收、易塑形等特点。广泛应用于 烧伤 、口腔、耳鼻喉、 整形 等学科领域。阴道瘘修补术中应用ADMA不仅起到填补阴道内壁、加强支持作用，也能允许新生粘膜组织的无瘢痕愈合[21]。将异体组织通过脱细胞处理后得到的一种天然的细胞外基质，保留了细胞外基质成分及三维空间框架结构，是一种真皮替代品。2006年，朱兰等[22]用RENOV医用组织补片为5例患者行人工阴道成形术，术后第8周随访见人工阴道全长均已完全粘膜化。2009年，他们用组织工程医用生物补片对小型实验猪行阴道重建术，术后12周，阴道粘膜上皮细胞、平滑肌细胞及对电刺激的收缩反应均与正常阴道相似[23]。
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8月18日，术后约5周多，患者回院检查。按照文献，术后6-8周外阴和阴道被完全上皮化。本次复查，阴道完全松弛情况下，深6.5，稍上顶，约7.5-8.0cm，阴道壁柔软，深红色，不是淡红色，可能还没有完全上皮化。叮嘱其每天上顶模具2-3次，每次15分钟以上，寒假来复查。本次手术，生物材料术后并没有完全和人体长到一起，患者回家后自诉有白色东西掉出，但从理论上来说，材料主要是起支架作用，引导粘膜爬行生长。有一个朋友做这个手术，材料完全和人体融合在一起的。那么这两种情况形成的阴道是否有区别，待长期随访才能明确。
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2019年2月，寒假期间前来随访，阴道已经是正常的粉红色，只是没有正常的阴道那样多的皱褶，手指触摸，柔软，没有瘢痕，做了个阴道壁刮片，送病理检查，结果为鳞状上皮，符合阴道的组织结构。深度同前。建议患者适当将模具做长点，每天顶压2-3次，以延长阴道，如果患者能按照要求做，那么，等下次随访的时候，看看是否能有效延长，只是这个需要患者的配合和坚持。
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