排卵障碍的检查及治疗

2010-09-05 18:08 发布

一、排卵障碍的检查

      排卵障碍是 不孕症 的重要原因,临床上检测 不孕 症妇女有无排卵,常用以下方法: 北京大学深圳医院中医科糜小英

      1、基础体温(BBT):每天清晨醒后未进行任何活动前,测定静息体温记录于体温表格上,连续测定2-3个月经周期,即可了解有无表明有排卵的双相体温。排卵后的高温相温度比排卵前低温相高约0.5度,黄体期高温相维持约12-14天。

     2、尿LH峰值测定:临床通过测尿中LH峰可判断其排卵有无,一般出现峰值后平均16小时左右排卵。无排卵者常缺乏LH,因而尿液检测后没有峰值出现。

       以上两种方法简便易行,患者可在家中自行测定,但两者只可初步了解排卵情况,具体卵泡成熟度及是否有小卵泡提前萎缩、黄素化或大卵泡黄素化不排和 子宫内膜厚 度和形态等情况还需通过:

     3、超声波监测:根据月经周期的长短不同时间不同,大多可在周期第8-12天开始监测,当卵泡直径小于10MM者可每3天监测1次,当直径达10-15MM时可每2日监测1次;当卵泡直径大于15MM 时应每日监测直到排卵。

      4、黄体中期孕酮测定:黄体期孕酮分泌呈山峰状,以中期分泌达高峰,测定黄体中期血清孕酮含量即能判断黄体功能,也能证实排卵有无。黄体中期血清孕酮测定大于5NG/ML说明有黄体形成,有排卵反应;大于10NG/ML说明黄体功能良好。

二、排卵障碍的治疗

   1、促排卵药物:氯米芬(CC)、溴隐亭、尿促性素(HMG)、卵泡刺激素(FSH)、绒促性素(HCG)等,方案众多,根据每位患者的情况不同选择应用。

    2、中药调节内分泌,达到促卵泡生长成熟的目的。

    3、针灸配合中药对黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)效果好,有顽固者每次肌注HCG卵泡仍不排出,经针灸治疗后顺利排卵。

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