不孕与子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,多表现为月经过多,异常阴道流血或不孕,通过保守治疗,高达25%子宫内膜息肉可以消退,特别是直径<10 mm。直径>10 mm的需要宫腔镜下息肉切除术是治疗的主要方式。
息肉会影响胚胎着床,不孕症患者去除内膜息肉可以提高生育能力。
【治疗】
宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准
保守治疗
鉴于大多数息肉是不恶变的,所以可期待疗法。
药物治疗
药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限。虽然促性腺激素释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗,但这必须考虑药物成本、其副作用及单独切除手术的优缺点。
保守手术治疗
据报道称通过盲刮去除子宫内膜疾病的成功率少于50%。当宫腔镜治疗可行时,盲目刮宫不应该作为诊断或治疗性干预措施。
宫腔镜电切术是目前治疗最有效的治疗手段。
子宫内膜息肉治疗指南
1.特别是对于小的、无症状的息肉,保守治疗是合理的。
2.目前不推荐药物治疗息肉。
3.宫腔镜息肉切除术仍然是治疗黄金标准。
4.不同的宫腔镜息肉切除术临床预后没有显著差异。
5.对于患有息肉的不孕妇女,手术切除息肉有助于自然受孕或辅以辅助生殖技术更大的成功机会。
不孕与子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,多表现为月经过多,异常阴道流血或不孕,通过保守治疗,高达25%子宫内膜息肉可以消退,特别是直径<10 mm。直径>10 mm的需要宫腔镜下息肉切除术是治疗的主要方式。
息肉会影响胚胎着床,不孕症患者去除内膜息肉可以提高生育能力。
【治疗】
宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准
保守治疗
鉴于大多数息肉是不恶变的,所以可期待疗法。
药物治疗
药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限。虽然促性腺激素释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗,但这必须考虑药物成本、其副作用及单独切除手术的优缺点。
保守手术治疗
据报道称通过盲刮去除子宫内膜疾病的成功率少于50%。当宫腔镜治疗可行时,盲目刮宫不应该作为诊断或治疗性干预措施。
宫腔镜电切术是目前治疗最有效的治疗手段。
子宫内膜息肉治疗指南
1.特别是对于小的、无症状的息肉,保守治疗是合理的。
2.目前不推荐药物治疗息肉。
3.宫腔镜息肉切除术仍然是治疗黄金标准。
4.不同的宫腔镜息肉切除术临床预后没有显著差异。
5.对于患有息肉的不孕妇女,手术切除息肉有助于自然受孕或辅以辅助生殖技术更大的成功机会。