不孕症——用HCG促排卵的时机及禁忌 (原创)

2013-08-28 18:05 发布

一、用HCG促排卵的时机:

    1、子宫内膜≥7mm。

    2、至少有一个卵泡直径≥ 1.8cm。 好大夫工作室妇产科齐国华

      3、E2雌二醇 250-500 pg/ml(每个成熟卵泡产生E2 200pg/ml)。

    4、P孕酮(黄体期<3ng/ml)。

    5、肌注 HCG 36 小时 IUI 或指导同房时间。

 

二、排卵后第3、6、9天查血E2,P(孕酮) 水平如果E2≤200pg/ml,P≤30ng/ml,则给予HCG2000IU肌注或孕激素来维持黄体。

 

三、以下情况放弃HCG促排卵

    1、3个以上直径≥16mm和/或5个直径≥11mm的卵泡。

    2、 4 个卵泡或更多﹥14mm。

    3、10个卵泡﹥10mm。

    4、E2﹥1000 pg/ml。

 

四、若在门诊诱发排卵周期,雌激素监测水平:

     1、理想的E2浓度:1000-1500 pg/ml(有2-3个成熟的卵泡即可,成熟卵泡小于3个)。

    2、OHSS发生高危值:E2浓度1500-2000pg/ml。

    3、禁忌注射HCG:E2浓度>2000pg/ml。

    4、E2浓度呈线性增高时无需增加Gn剂量

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