我们离避孕到底有多远？ (原创)

2016-12-10 22:13 发布

最近门诊几个不足二十岁的小姑娘来做人流，让我意识到避孕知识远远没有我们想象中的那么普及，人流对身心伤害真的很大，多次人流更是容易导致不孕。我的门诊中有两个常见的群体：一个是意外怀孕，要求人流；一个是宫腔粘连，要求助孕。希望这篇文章能给大家一点帮助。好大夫工作室妇产科胡秀玉
避孕方法有很多种，这些估计看了你就头晕：男用安全套、复方口服避孕药、节育环、皮下埋置剂、外用杀精剂、单孕激素口服避孕药、长效避孕针、女性输卵管结扎术、男性输精管结扎术、安全期避孕法、体外排精、女用安全套、宫颈帽……。让我们喘口气，分析一下各种避孕方法。
男用避孕套方便指数««««« 有效指数 «««««
各大药店、商场都能买到，甚至像全家这种24小时便利店都能买到。避孕机理就是屏障作用，物理阻隔精卵相遇。正确使用避孕效果可以达到 95%以上。什么叫做正确使用？①选择合适的型号。太大易滑脱，太小不舒服且易破裂。②每次性生活都要使用（曾有患者自己推算安全期，在安全期都不用，结果2次怀孕来做人流）。③在进入阴道前就戴上，有人在射精前才戴，这个难度太大了吧，请自行脑补场面。另外，在射精前可能就已经有小蝌蚪不知不觉进去了。④射精后马上捏住避孕套撤退，如果避孕套破裂，尽快口服紧急避孕药。避孕套优点多多，可以防止性传播疾病，防止包皮垢刺激女性生殖道，减少宫颈癌发病率。可降低妇女体内的抗精子抗体，防止女方免疫性不孕症的发生。关键是对男女身体没有任何的伤害！很多男性认为会降低敏感度，不喜欢使用，但是请你多为你的伴侣考虑一下吧，大家好才是真的好嘛。
复方口服避孕药方便指数«««« 有效指数«««««
各大药店、医院都能买到。避孕机理是抑制排卵起到避孕的作用，正确使用避孕效果99%。除了避孕之外，还有额外的益处，主要包括：调节月经，使月经周期规则，减少月经过多和贫血，改善痛经及经前紧张综合征；降低意外妊娠包括异位妊娠的发生；降低盆腔感染的发生；降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生；降低良性乳腺病的发生；治疗一些妇科常见病如功血、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。尚有改善痤疮、多毛、脂溢性皮炎等作用，对于喜欢长痘痘的姑娘来说更是福音，最常见的有妈富隆、优思明等，副作用非常轻，一般人都能耐受，但是，它是有适应人群的，您用药前必须先去医院检查身体，使用后每半年体检一次，让医生帮你排除以下情况：血栓家族史、急性血栓形成、严重高血压、肝衰竭、肝硬化晚期、凝血功能障碍、抗磷脂综合征者、35 岁以上吸烟女性、未控制的糖尿病、乳腺癌、子宫内膜癌或癌前病变、产后6个月内的哺乳期。如果你已经做过体检可以使用复方口服避孕药，一定要正确使用，什么叫做正确使用？每天定时口服，不能漏服，每天？臣妾做不到啊！等等，只要你每天记得上班吃饭，你就能记得吃药，定个闹钟不就解决了吗？每天晚上闹钟一响你就吃药呀！
节育环（宫内节育器）方便指数 «««« 有效指数«««««
需要到提供计生服务的医院去上环，作用机制是其在宫腔内形成局部的非感染性的炎症而避孕。主要适用于已经生育过或人流后的女性，有效率为95%，优点是长期放置，有效期一般5年，一劳永逸。缺点是放置、取出需要均要到医院去实施。不能防止性病的传播和宫外孕的发生。可能会导致月经量增加，经期延长。放置节育环后需定期复查，注意防止环脱落、移位。月经延迟需要排除是否带环怀孕。绝经后要及时取出。否则容易发生环嵌顿、移位的现象。
皮下埋置剂方便指数 «««« 有效指数 «««««
以每日恒速释放最小有效剂量达到长期避孕目的，节约药物，血药浓度低，药物不经过肝脏，安全性好。避孕机制为使宫颈粘液变粘厚，阻止精子进入宫腔；使子宫内膜呈不规则分泌期，不利于孕卵着床；不完全抑制排卵（抑制约50％周期排卵）。有效率98%。有效期一般5年，缺点跟节育环一样。优点：效果可靠。单孕激素不抑制泌乳。适用于宫内节育器失败、生殖道畸形、口服避孕药有反应、哺乳期、需要长期避孕而对绝育手术有顾虑者。缺点：单孕激素致月经不规则，点滴出血较多。
其他方法或者效果差，或者购买不方便，或者生育能力不可逆转，暂不推荐。