输卵管切除的利弊 输卵管介入是什么

发布:2018-12-6 20:17:21

  卵巢输卵管切除术是一种切除卵巢和输卵管的手术方法。它可能出于多种原因,包括治疗癌症、子宫内膜异位症或异位妊娠等。女性可以做双侧输卵管或单侧切除,卵巢和输卵管都切除。也可以作为全子宫切除术的一部分,也可以切除子宫。


  这个的手术可以用几种不同的方式进行:

  腹腔镜,外科医生在腹部做一个小切口,并在骨盆内插入一个腹腔镜,其中包含一个小摄像头和一个光线。这些仪器帮助外科医生定位卵巢和输卵管,它们通过阴道顶部的第二个切口切除输卵管。然后外科医生将关闭这两个切口。这类手术的侵袭性较小,需要的恢复时间比开放手术短。

  传统的或开放的手术方法需要腹部或骨盆的大切口。这个开口使外科医生能够看到器官,并通过切口用手将它们切除。开放手术有更大的风险并发症,如感染,往往有较长的恢复时间。

  不管是做哪种手术,摘除卵巢都会导致妇女进入更年期。手术后,女性可能需要接受激素替代疗法。为什么妇女可能需要输卵管卵巢切除术,可以治疗疾病或预防某些类型的癌症发生。知道自己家族历史悠久而患卵巢癌的风险很高的女性,一旦有了孩子,可能会选择摘除卵巢。

  输卵管卵巢切除术大大降低女性患这类癌症的总体风险,也可以降低患乳腺癌的风险。在进行这种手术时,外科医生要特别小心地切除所有受影响的组织,以防止癌症的发展。

  可用于治疗以下情况:

  卵巢癌:有时医生会建议切除整个卵巢和输卵管,而不仅仅是肿瘤或生长。

  卵巢肿块:尤其是如果肿块在附近结构上施加压力或引起疼痛或压力。

  子宫内膜异位症:子宫内膜异位症发生于子宫外的子宫内膜组织,包括卵巢或输卵管上,这种情况会引起严重的疼痛和不适。

  异位妊娠:当受精卵植入子宫外的部位时,异位妊娠发生。这是一种紧急情况,需要立即摘除植入的胚胎。如果它植入输卵管,整个输卵管可能也需要切除。

  卵巢扭转:卵巢通过一个薄韧带连接到骨盆壁。支撑卵巢的韧带很少会扭曲或形成结,从而切断血液和神经的供应。这需要紧急手术来恢复血流,防止卵巢死亡。做一次输卵管卵巢切除术可能会有点让人难以抗拒,而且它也能帮助我们了解预期的结果。

  通常,手术是由妇科肿瘤学家或妇科外科专家进行的。在做手术之前,一段时间内避免进食(通常至少8小时)。一系列因素可以影响康复过程,包括手术的类型,是否女性开始激素替代疗法,以及妇女的一般健康状况。通常情况下,腹腔镜手术的恢复比开放手术更容易和更快。大约2周的恢复时间,而从开放手术中恢复可能需要长达6周的时间。

  输卵管介入是什么

  输卵管介入是输卵管阻塞性不孕的治疗手段之一。目前应用较多的是选择性输卵管造影及输卵管再通术,适用于治疗近端输卵管阻塞,尤其是通而不畅者。

  输卵管介入治疗的原理是在X线电视莹光屏监视下,使用输卵管介入再通装置,将导管置入输卵管口,注入造影剂,观察输卵管走行及伞端情况,如显影,再加压注入混合药液,利用液体静压力的推动作用,使输卵管得以复通,此即选择性输卵管造影术(SSG)。如输卵管未显影,则经导管插入超滑导丝,分离粘连,如疏通成功,再注入造影剂和混合管液,此过程叫再通术(FTR)。

  输卵管介入手术的适应症如下:

  1、在月经干净3-7天进行,生殖器和盆腔无感染。

  2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞,输卵管通而不畅。

  3、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的,可行这一检查。

  4、双侧或单侧输卵管通而不畅,过细或扭曲,主要采用导管扩张术后经导管插入给药,抵达病变部位,以减轻梗阻程度。

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