不孕不育的检查步骤，通过对男女双方的全面检查找出病因，是诊断的关键。

　　女方检查

　　1、患者非月经期首次就诊

　　2、询问病史：年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史

　　3、体格检查

　　4、不孕特殊检查：

　　卵巢功能检查：

　　1) B超：对卵巢、子宫等情况而进行检查，测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等)。

　　2) 血激素测定：不孕症及妇科内分泌疾病患者均应进行此项检查。有月经周期者于月经第 2-4 天抽血做此项测定，无月经周期者则可随时抽血检查了解生殖相关激素的基础水平;排卵后 6-7 天检查孕激素水平了解黄体功能。

　　输卵管通畅检查：

　　月经干净后 3-7 天内(不同房) 进行此项检查

　　1) 子宫输卵管碘油造影 (HSG)

　　2) B 超下通液：在 B 超引导下进行输卵管通畅检查

　　3) 腹腔镜：

　　对于不明原因不孕、输卵管因素不孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或要求全面检查的不孕症患者均可进行。腹腔镜的优点在于不仅可了解输卵管通畅情况，还可直接观察盆腔内病灶，明确病变部位、性质、程度，更能客观地反映造成输卵管损害及输卵管通畅但仍然未孕的可能原因，有助于对输卵管功能障碍程度及其预后作出评价，同时可在腹腔镜下对病变输卵管等进行必要的手术矫治，如输卵管伞端成形术、造口术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等。腹腔镜为微创手术，具有创伤小、恢复快、痛苦少等特点。

　　宫腔镜检查：

　　可以直视下检查宫腔形态、内膜情况，弥补子宫输卵管碘油造影及 B 超检查的不足。

　　腹腔镜与宫腔镜联合检查：

　　在麻醉下进行，可无痛一次性进行最全面的不孕症的评估，节省时间，减少痛苦，能诊断不孕的原因。一般在月经干净 3-7 天内做此检查，要求月经干净后不同房。

　　子宫内膜活检术：

　　正常者月经来潮 24 小时内取内膜作病理检查，可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等，并间接判断是否有排卵和黄体功能如何。

　　有宫腔黏连的，有习惯性流产的，有做试管之前检查的。我是做试管之前的正常检查。

　　首先提前一天预约，做血常规、尿常规、分泌物检查和阴道彩超，所有检查都结束后，预约第二天宫腔镜检查。

　　因为是全麻，当天早上五点之后不能喝水不能吃饭，早上五点之前只能喝小米粥。

　　中午12:30之前来到医院手术室前等待，更衣。护士埋针，然后按顺序入场。

　　进手术室后，先是监测心跳血压之类的，带上氧气罩，医生注射麻药时跟着医生的指导呼气吸气。然后你就基本什么都不知道了，秒睡。

　　半个小时以后，护士说，醒来吧。

　　被护士搀扶出手术室，自己感觉没问题后，回家。

　　宫腔镜检查结果显示子宫内膜状态很好，还有一部分刮宫的病理检查要一周后出结果。

　　宫腔镜检查的步骤

　　通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。

　　检查步骤：在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。

　　另外为了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过程中，有了清晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导向作用。

　　宫腔镜检查是妇科检查项目中的一种，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。那么，宫腔镜检查过程是怎样的?

　　宫腔镜检查过程

　　1、受检者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌巾单，阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道、宫颈，宫颈钳夹持宫颈，探针了解宫腔深度和方向，扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵，调整压力为最低有效膨宫压力，排空灌流管内气体后，以5%葡萄糖液膨开宫颈，宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔，冲洗宫腔内血液至液体清静，调整液体流量，使宫腔内压达到所需压力，宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。

　　2、观察宫腔：先观察宫腔全貌，宫底、宫腔前后壁、输卵管开口，在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。

　　3、宫内操作：短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行，如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。

　　宫腔镜检查过程

　　在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过程中，有了清晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导向作用。

　　宫腔镜检查前注意事项

　　1、一般在病变活动或出血时也不宜做宫腔镜检查。除非有医学需要。

　　2、宫腔镜检查一般在月经干净后3—7天内进行手术最佳。因为在此期间子宫内膜薄，粘液和出血少，宫腔病灶易于看清。另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。

　　3、经后或手术前3天禁止夫妻生活。

　　宫腔镜检查过程宫腔镜检查过程如下：

　　扩张宫颈至所需要大小，将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口，同时将5%葡萄糖液注入宫腔，冲洗干净，即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。

　　宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜，转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位，最后检查宫颈管，再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。

　　通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。

　　宫腔镜是目前非常先进的一种检查方式，这种检查方式有很多优点，首先可以多角度的观察，检查的过程更加直观，另外做宫腔镜检查后身体恢复很快，只需要很短的住院时间就能恢复了，患者的负担就会大大减少，下面就为大家介绍宫腔镜检查的详细过程。

　　宫腔镜检查的过程是怎样的?

　　宫腔镜检查过程：

　　宫腔镜检查过程如下：

　　1、扩张宫颈至所需要大小，将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口，同时将5%葡萄糖液注入宫腔，冲洗干净，即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。

　　2、宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜，转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位，最后检查宫颈管，再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。

　　3、通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。

　　宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查，应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在，在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物，亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。

　　注意事项

　　检查后2-7天内阴道可能有少量血性分泌物。

　　检查过程

　　宫腔镜检查过程很简单，主要是用一根很细的镜子通过人体的天然孔道(经阴道——子宫颈)放入子宫腔内进行观察内膜内的病变及宫腔内占位性病变。