子宫内膜增厚的治疗

子宫内膜增厚的治疗，要根据不同原因，对症治疗。首先查看患者是否存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱所导致的疾病，然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。

1、促排卵治疗：年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温，确为单相不排卵者，可采用此种治疗方法。服用促排卵药物有舒经酚及绒促性素，氯米酚用量50-100mg，每天一次，在月经周期的第5-9天服用，必要时用药期也可延长2-3天。

2、生殖期女性刮宫治疗：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

3、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

4、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。

子宫内膜增厚的食疗

子宫内膜增厚者要禁忌寒凉、酸辣、油腻的食品，平时可增加营养，可多吃木耳、牛羊肉等滋补的食物。葱白有除风散寒、疏通肝经的作用，子宫内膜增厚的患者可以多吃。

子宫内膜增厚患者忌吃食物：

1、寒凉食品。尤其是在月经来潮前后，过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕等食物均属凉性，在月经前后少食为好，尤其要注意不可生食。

2、酸涩辛辣物。中医认为，酸涩辛酸食物易导致瘀气滞血，最好避免进食。而且辛辣的食物会对人体造成刺激，导致疼痛，建议女性忌口，病情康复后再进食此类食物。

3、重口味、油腻食物。重口味、油腻的食物会导致人体摄入过多钠盐和油脂，容易造成激素分泌异常，不利于病情康复。而清淡的食物有利于身体调理，建议女性多食新鲜蔬果、蛋制品、鸡肉、猪肉、鱼鲜、豆制品等营养丰富且清淡的食物，烹饪的时候不要放太多调味品。油炸食物最好少吃。

子宫内膜增生的治疗

对于子宫内膜增生这种疾病的治疗，患者必须要选择正确的治疗方法，才能提高治愈的效果。专家指出子宫内膜增生治疗有很多，下面小编就给大家介绍一些可行的子宫内膜增生的治疗方法吧。

1、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

2、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜即有明显逆转，而且用药剂量也可偏小。北京协和医院的病例中，轻度不典型增生者，如果用小剂量孕激素周期性治疗(每个周期用药8～10天)，一般在3个月内显出疗效。中度或重度不典型增生者，所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3～6个月。

小编要提醒各位患者朋友们，子宫内膜增生的治疗需要谨慎对待，而且要做好护理，这样才能帮助大家积极的恢复健康。

子宫内膜的增厚主要是因为雌性激素的刺激导致的，孕激素类的药物可以抑制雌激素导致的子宫内膜增厚，可再医生的建议和治疗下进行积极的缓解。

子宫内膜增厚怎么治疗：药物治愈

药物的选择和方法是分为主要的五大种类，促排卵药物多用于子宫内膜轻度不典型增生患者，促排卵药物有舒经酚及绒促性素。此外，孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其中，达那唑是属于一种乙炔基睾丸酮的衍生物，主要治疗内膜异位症的常用药物。同时，对子宫内膜有较强的抗增殖效果。

还有一种棉酚，是我国目前用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的常用药物。GnRH促效剂可提高血液促性腺激素水平，使垂体中促性腺激素库存衰竭从而抑制垂体，使雌二醇水平降至绝经后水平。以上的药物都是三个月一个疗程，具体药物用量最好是在医生的叮嘱下进行使用。切记，滥用药物或者是盲目用药。部分患者，有高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。

子宫内膜增厚怎么治疗：手术治疗

手术的治疗，一般是适合于更年期或者是绝经的妇女进行选择。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经诊断即可行子宫切除。

子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

(1)不同的年龄不同的考虑：

①年轻切盼生育者，要防止过分诊断，过分处理。内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见，诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的。在临床实践中，这种错误却不乏其例。如果病理医师并不知道患者有生育要求，临床医师也未加强调，则误诊误治的情况可能在所难免。所以，对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，如发现有可疑，应有多位专家会诊，在尽可能的范围内，明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。

②围绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除。注意不要过分保守，在没有排除癌存在的可能时，不要仅作内膜切割术而造成不良后果。因内膜不典型增生而切除子宫时，应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌，并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围。

(2)不同的内膜增生的类型，有不同的处理原则：

①子宫内膜单纯增生及复杂增生：

A.年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。

B.生殖期：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

C.绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

D.绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

②内膜不典型增生：

A.绝经过渡期或绝经后期：子宫切除。既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

B.年轻或生殖期盼生育者：药物治疗。不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌。但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期患者，药物治疗效果好。故可选择药物治疗，以保留生育机能。

2.药物治疗

(1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要时用药期也可延长2～3天。

(2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其作用机制：

①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相当于早滤泡期。

②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。

③抑制子宫内膜DNA合成。

④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性，从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。

常用的孕激素有黄体酮、己酸羟孕酮、甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮。

用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮30mg肌注，周期第18天或20天开始，共用药5～7天，使内膜转化为分泌期。以后彻退出血行经时，使增生的内膜脱落。中度或重度不典型增生者，不取周期性用药方法，而连续性应用。各作者所报道的激素用量不一致，甲羟孕酮(安宫黄体酮)剂量小者仅有10～30mg/d，剂量大者为200～800mg/d。醋甲孕酮40～160mg/d、己酸羟孕酮125mg/隔天1次。必须坚持持续用药，断断续续的间隔用药将极大的影响效果。

(3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物，是治疗内膜异位症的常用药物。对子宫内膜有较强的抗增殖作用。以200mg/d的剂量治疗3个月，对子宫内膜增生有明显效果。

(4)棉酚是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物。其作用机制是抑制卵巢，而且对子宫内膜也有特异的抑制作用。治疗后，内膜病理形态呈高度萎缩，超微结构有明显退性变。北京协和医院用棉酚治疗内膜不典型增生已观察到初步效果。有1例不典型增生，用舒经酚后内膜不典型增生有所好转，但仍有反复。用棉酚治疗8个月，内膜萎缩，以后很快受孕，顺产一男孩。

(5)GnRH促效剂先导致血液促性腺激素水平大幅度升高，继之垂体中促性腺激素库存衰竭，而抑制垂体，使雌二醇水平降至绝经后水平。故也可用于子宫内膜不典型增生。

以上诸药，均以3个月为一疗程。每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查，根据对药物的反应，或停止治疗，或对药物的剂量酌量增减。治疗期限不一致。3个月、6个月、9个月、12个月不等，平均9个月。其区别与发病的潜在病因的轻重有关。可根据定期内膜活检的结果指导药物的剂量及用药的期限。

子宫内膜增生应该如何治疗呢

激素治疗：用大量的外源性激素黄体酮去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统，试图以达到治疗疾病的目的。但是激素治疗疗程长、治愈率低、副作用大。

手术治疗：手术治疗目的主要是阻止病变向内膜癌发展，适用对象常有以下几种：①药物治疗无效或停药复发者。②年龄>40岁、无生育要求者。③与子宫内膜癌鉴别困难者。④患者选择手术者。

中药治疗：中医在妇科病领域有着一定的特色和优势，根据不同的体质与病因采用不同的治法，因势利导，以达到调整月经周期和恢复排卵的目的。

中医是如何治疗子宫内膜增厚的呢?

女性子宫内膜增厚的中医治疗方法

气滞血瘀：经前、经期少腹胀痛，经行不畅，经色黯红，有血块，块下则痛减。乳房胀痛，肛门坠胀，烦躁，舌黯或有瘀点、瘀斑，苔白，脉弦涩。

寒凝血瘀：经前、经期少腹冷痛，得温则舒，经行不畅，经色黯，有血块，块下则痛减。形寒肢冷，恶心呕吐，肛门重坠，大便溏薄。

热郁血瘀：经前、经期少腹灼热疼痛，喜冷拒按，经期或经前后发热，月经提前，量多质稠有块，口苦口渴，烦躁易怒，尿黄便秘，盆腔结节包块触痛明显。

气虚血瘀：经期或经后少腹隐痛，喜按喜温，经色淡黯，或有血块。神疲乏力，口淡纳差，肛门重坠，大便不实。面色无华，舌淡黯，有齿印，苔白，脉细缓或细弦无力。

肾虚血瘀：经期或经后少腹隐痛，喜按喜温，腰酸膝软，头晕耳鸣，月经先后不定期，经色淡黯，或有血块，或量少淋漓。神疲欲寐，性欲淡漠，艰于受孕，肛门重坠，大便溏薄。

子宫内膜增生是一种比较常见的疾病，通常是指女性的子宫内膜厚度超过了正常值，导致女性出现了月经不调、不孕的症状。子宫内膜的增厚会女性自身的激素水平有关，尤其是雌激素水平过高。

在临床上，子宫内膜增生是无法自愈的，如果患了子宫内膜增生，女性朋友不要犹豫，要及早到正规的医院去进行检查和治疗，调整体内的激素水平。

子宫内膜增生的病因较多，女性朋友应当到医院进行专业检查之后，查明自己的病因，这样才能得到针对性的治疗。子宫内膜增生的治疗方法通常有两种，药物治疗和手术治疗。根据女性朋友自身的情况、增生的类型以及对生育的要求等选择不同的治疗方案。

子宫内膜增厚的治疗方法

1、促排卵治疗。针对年轻的女性患者，多采取促排卵的治疗方法。首先要测量女性的基础体温，确定是单相不排卵者，就可以采取这项治疗方案了。服用促排卵药物，每天一次，在月经周期的第5-9天服用，必要时用药期可适当延长。

2、刮宫治疗。子宫内膜太厚行诊断性刮宫术是为了止血和将宫内的组织物送病检，排除子宫内膜恶性病变造成的出血时间长，起到治疗和明确诊断两种作用。刮宫一次即可控制出血，如果刮宫之后还有出血症状，要进行宫腔镜检查以及b超检查除外粘膜下肌瘤或者其他器质性病变。有些生殖期女性也可能有不育并表现为不排卵的多囊卵巢综合症，应当按多囊卵巢综合症进行治疗。

3、绝经过渡期。绝经过渡期女性的子宫内膜增生多是由于不排卵功血。如果刮宫止血之后月经量多或者出血时间长，则需要每两个月进行周期性孕酮治疗。

4、绝经后期。绝经后期女性应先询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫之后可以加用雌激素，雌激素药物能够抑制雌激素引起的子宫内膜增生。