输卵管为卵子受精、受精卵的早期发育提供了良好的微环境，而其协调蠕动、纤毛摆动及输卵管液流动则在精子输送、卵子摄取、受精卵输入宫腔等过程中起重要作用，因此，结构和功能正常的输卵管是正常妊娠的必备条件。许多因素可影响输卵管的结构和功能而致不孕。因此，准确评价输卵管的结构和功能是诊治女性不孕的重要环节。

　　检查输卵管的方法有哪些?

　　传统的输卵管通气、通液试验可对输卵管是否通畅作出粗略的判断。X线下子宫输卵管造影不仅可明确输卵管堵塞的部位，还可较直观地显示输卵管及子宫内膜的某些病变、输卵管的蠕动情况。目前输卵管造影是检查输卵管的：“金标准”。

　　输卵管检查的最佳选择时间?

　　是在月经干净后3到7天内进行，3天前无性生活。

　　输卵管通液、输卵管造影前准备哪些?

　　1、时间选择：月经干净后3~7天，术前3天禁性生活。

　　2、经各种检查证实确未妊娠者。

　　3、术前查白带常规，血、尿常规及支原体、衣原体。

　　输卵管造影检查的术后注意事项

　　1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

　　2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时进行宫腹腔镜。

　　3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

　　4、造影检查后第2个月，就可以备孕，碘海醇造影对中枢神经的无明显毒性且不会引起任何明显的上皮损伤，注入10-30min即被吸收，以后经肾脏通过尿液排出。

　　一、输卵管通液

　　输卵管通液术是医学的一种手术方法。是80年前创立的一种输卵管通畅方法，随着时间的推移，医学科学的发展，早已完成了它的历史使命，目前有条件的医院，此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全代替。

　　方法介绍

　　输卵管通液术：是传统的传统的输卵管通气、通液试验可对输卵管是否通畅作出粗略的判断。是通过导管向宫腔内注入液体，根据助力大小、有无回流及注入的液体量和患者的感觉，判断输卵管是否通畅。由于操作简单、无需特殊设备、虽然费用低、但准确性差，目前以X线子宫输卵管造影为输卵管检查的“金标准”。

　　判断标准

　　1、输卵管通畅： 若注液体无阻力，或开始有一定的阻力，后阻力消失，宫颈外无漏液，病人也无明显不适。

　　2、输卵管通而不畅： 若注液体有阻力，或开始有较大阻力，后阻力仍存在但变小，有少量液体回流，病人感轻微腹痛。

　　3、输卵管堵塞：若注液体阻力大，液体自宫颈外口溢出，腹部胀难忍，多为输卵管完全不通。注液体不足8ml即不能再推注液体，液体回流多，病人腹痛明显。

　　二、输卵管造影

　　X线下子宫输卵管造影优点：不仅可明确输卵管堵塞的部位，还可较直观地显示输卵管及子宫内膜的某些病变、输卵管的蠕动情况。目前输卵管造影是检查输卵管的：“金标准”。

　　输卵管造影检查的适应症

　　1.不孕症 ：通过子宫输卵管造影术，可显示输卵管是否梗阻或通畅，还可以使轻度输卵管炎引起的粘连再通，使其受孕。原发性或继发性不孕症的原因。

　　2.生殖道畸形：造影可显示畸形的类型(单角子宫、双角子宫、纵隔子宫等)。

　　3、子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

　　4、诊断输卵管慢性炎症、积水、结核性病变，鉴别输卵管积水与小的卵巢囊肿。

　　5、输卵管再通： 对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能做手术。

　　6、疑有子宫肿瘤、异物、卵巢囊肿及盆腔其他肿物患者：观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

　　检查判断

　　1、输卵管通畅：子宫充盈呈倒三角形，两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧，造影剂先充盈输卵管近端的狭部，然后迅速向壶腹端部充盈，继而自伞端弥散至盆腔。

　　2、 输卵管阻塞：输卵管完全不显影或显影一段后不再显影，且造影剂注入到一定剂量时阻力加大，盆腔内无造影剂影弥散。

　　3、 输卵管通而不畅：推注造影剂有阻力，造影剂进入盆腔缓慢，在停注造影剂数十分钟后，可见造影剂在盆腔内弥散，但弥散欠佳。

　　4、输卵管积水：造影剂积聚在输卵管内，输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状，以远端明显，多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散。

　　5、输卵管伞端周围粘连：造影剂可以进入腹腔，但积聚在输卵管伞端周围，弥散不佳。