幼女阴道炎
幼女外阴阴道炎是常见的妇科病,多见于5岁以下幼女。阴道分泌物细胞学检查发现病因主要为细菌感染,如葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等。炎症严重时可导致外阴溃疡、小阴唇粘连甚至发生泌尿生殖系统感染。小阴唇严重粘连影响小阴唇发育者,需手术治疗。
【原因】
幼女体内雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,导致阴道pH值上升,使外阴阴道局部抵抗力下降,易受细菌感染;外阴发育差,不能遮盖尿道及阴道前庭,细菌容易入侵。婴幼儿卫生习惯不良,导致外阴不洁、大便污染、外阴损伤等也是导致幼女外阴阴道炎的因素。
【治疗】
对细菌性外阴阴道炎幼女患儿,可以采用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴进行治疗,并用红霉素软膏进行局部的涂抹,剂量为1次/天,连续用药7~10天;
对滴虫性幼女外阴阴道炎患儿,可以采用坐浴3%的硼酸溶液进行治疗,并口服50~100mg的甲硝唑,剂量为3次/天,连续用药7天;
对假丝酵母菌性幼女外阴阴道炎患儿,可以采用坐浴1%的乳酸溶液进行治疗,并用克霉唑乳膏涂抹局部,剂量为1次/天,连续用药10天;
对淋球菌性幼女外阴阴道炎患儿,可以采用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,并肌内注射125mg头孢曲松钠,且口服阿奇霉素,1g/次;
对支原体、衣原体性幼女外阴阴道炎患儿,可以采用坐浴3%的硼酸溶液,并口服50mg/kg的红霉素进行治疗,剂量为4次/天,连续用药10~14天;
对没有检验出病原微生物的患儿,可采用坐浴方式进行3%硼酸溶液的浸泡治疗,剂量为2次/天,连续治疗7~10天。
所有的治疗均应在明确诊断、医生的指导下进行。
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