最近在好孕帮圈子经常看到朋友们提出这样疑惑:“自己的月经过少,会不会是卵巢早衰的征兆呢?”今天好孕帮备孕诊疗专家就来给大家科普一下。
正常的月经
正常的月经,月经指卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,每月一次,周而复始,如期而至,适时而止。规律的月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。出血的第1天为月经周期的开始,2次月经第1日的间隔时间称为1个月经周期。正常为21~35日,平均28日。每次月经持续时间为经期,正常为2~8日,平均4~6日。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60ml,小于5ml为月经过少。
月经量小于5ml这个数值无法计算,我们可以这样评价,一个日用的卫生巾表面浸湿就可以考虑月经量大于5ml,反之就是小于5ml。
临床表现
月经过少,周期延长甚至闭经,并伴有腰膝酸软、失眠多梦、潮热汗出、心烦、神疲等围绝经期表现。
月经过少的原因
1.内分泌因素:卵巢功能不足、雌激素水平低下、高泌乳素血症或某些内分泌疾病如甲状腺功能异常等。
2.先天子宫发育不良、子宫内膜雌激素受体缺乏、子宫内膜结核、药物影响等。
3.清宫术或人流术后月经过少,可能是内膜损伤或宫腔粘连,临床比较常见。
诊断与治疗
1.首先行妇科检查与B超,除外子宫发育异常。
2.测基础体温初步了解卵巢功能;于月经第2-5天(早卵泡期)验性激素水平+TSH,排除卵巢功能不足或高泌乳素血症或甲状腺功能异常等导致月经过少的原因。必要时测甲状腺功能。
3.于基础体温上升7天左右或月经来潮前1周(黄体中期)行阴道B超检查子宫内膜厚度,判断是否子宫内膜发育不良。正常黄体中期子宫内膜厚度约0.5-0.8cm(单层)。
4.可疑宫腔粘连时,行宫腔镜检查。有宫腔粘连者,行宫腔镜分解粘连。
5.对于卵巢功能不足、雌激素水平低下、先天子宫发育不良、宫腔粘连分解术后等行雌孕激素周期治疗。专家认为,对于月经过少的治疗周期相对要长,至少坚持6个月经周期。
6.中医中药治疗。
7、目前卵巢早衰的诊疗仍然以激素替代治疗为主。
小结
月经过少虽然可作为卵巢衰老的临床表现出现,但是月经过少并不是卵巢衰老的标志。如果结合以上的相关知识,您发现自己属于月经过少的情况,应及早去正规的医院做相应的检查和处理。