⏰杨杨【科普】输卵管通液和造影的区别以及利弊

最近几天，杨杨看到很多姐妹们发关于输卵管通液或通水的帖子…每当看到这样的帖子，杨杨心里就好“捉急”…怀孕生子，输卵管绝对是掌握着我们命运的一个重要组成部分，能否成功实现迎接小天使的愿望，它，都必不可少…久备不孕，更需要去做检查了解它是否通畅…杨杨也做过输卵管的检查，杨杨是做的输卵管造影…这是我备孕做的第一项检查…至今印象深刻！！杨杨感觉造影并没有“江湖”上传说的那样痛苦…先给姐妹们回忆一下杨杨当初做造影的过程👇

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第一步：专业的医生根据备孕的时间，经过，月经周期的变化来判断是否需要造影（输卵管造影是属于微创手术，一般医生都应该根据各人情况判断）

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第二步：拿着所有的报告，包括白带检查的结果开取造影单子。

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第三步：阴道冲洗，由于做造影是在放射科，冲洗只有妇科有，于是，需要在妇产科冲洗好了，再去放射科室做检查。冲洗过程除了扩充YD的感觉和凉凉的药物冲洗感觉，没有任何不适。

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第四步：放射科造影。进入放射科，大夫首先检查了我的所有化验报告，检查通过之后，我被安置在一台大的机器下面的平台上，具体什么机器不懂就不说那么多了，脱光，女大夫在yd内查管子类的东西，还是出了扩充yd的感觉之外，没有其他不适，于是，大夫出去了，就听见机器声音开始响起，我害怕的留下眼泪，但是也没做声，其实当时根本没有不适感觉，就是一个人被丢在这个大房子里，还被放在这个铁家伙下面，感觉很吓人，也就一两分钟时间，女大夫进来拔管，肚子有涨涨的感觉，但是也不疼，是能忍受的限度，她不让我动，又听到机器响了两下，现在猜想估计是在拍片，于是，女大夫第三次进来，我的造影过程就结束了，整个过程不过5分钟，下床后，我没有不适感觉。

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第五步：等结果，取结果。造影结果，输卵管通畅。医生开了三天的口服氧氟沙星。术后避孕一个月。

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很多人把输卵管造影和输卵管通液搞混淆，其实它们的实质是完全不同的。 对于不孕的女性来说到医院做检查一定要把输卵管造影和通液有什么区别开来。

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【输卵管造影 】输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。 该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，输卵管造影不仅能明确的显示出输卵管全程通畅情况，而且能非常明确的显示出输卵管堵塞的部位和性质，对于指导输卵管疾病的治疗起到了确定性的作用。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位，同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态是否有畸形，为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。 

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【输卵管通液 】输卵管通液术又称输卵管通水，是输卵管通畅性粗略检查方法之一。输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅的方法。输卵管通水可以大体估计输卵管是否堵塞，但不可以此为准。 有的人利用输卵管通水疏通输卵管，这仅仅只对轻度的粘连有用，但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话，一般在做输卵管造影时就能将它冲开的，造影都没有通开的话，用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者，通水时，水向压力低的一侧流动，都到通的那一侧了，对不通的这一侧，影响不大的。 

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⏰⏰温馨提示：临床上见过很多病人对输卵管通水不了解，盲目的通水，反复通水对输卵管有害无益，一是反复通水有可能影响到输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力;二是，每做一次通水就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严的情况下，很多原本输卵管不是很严重的，做通水后可能进一步加重。通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位而早已被世界卫生组织淘汰使用，频繁通水有可能造成感染及输卵管积水。简单通水是不能明确输卵管情况的，而且会有假阳性，比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些，它是诊断不出来的，所以现在简单通水已经被世界卫生组织废除了。

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首先是痛苦程度：

个人理解，通水对患者来说痛苦性可能会高一点，很多姐妹也反应做通水会很痛，因为是通过测试子宫及输卵管的液体承受能力来测试的，过程中可能会产生很明显的小腹胀痛。而照影注入的液体没那么多，只是让子宫和输卵管等充盈即可，相应的痛苦程度可能会少点。

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其次是准确性：

通水肯定不如照影直观 ，通水的结果判断受客观影响程度很大，诸如个人的情绪和身体状况，还有医生的水平高低，都会影响到结果的判断，但照影就比较客观了，机器检测，直接成像，结果明白了当。

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费用方面杨杨不是很清楚，杨杨在我所在地的造影价格是630。通液杨杨不曾做过，但两者应该也是有差距的。