打算做试管的姐妹是不是还在心里嘀咕,试管到底是一个怎样的流程?耗费多长时间?成功率高吗?试管有痛苦吗?试管到底需要多少钱?
1、做试管婴儿需做的准备
做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、造影、宫腔镜检查、抗精子抗体、染色体检查、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时进入周期,开始试管婴儿治疗。
一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万……
2、试管婴儿进行的步骤
①控制性超排卵
.②监测卵泡
③取卵
④取精
⑤体外受精
⑥胚胎体外培养
⑦胚胎移植
⑧胚胎移植后补充黄体酮
⑨胚胎移植后第14天去医院抽血,确定是否妊娠
⑩妊娠后20天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位,胎心胎芽
3、控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一位姐妹不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据每位姐妹对药物的反应性调整药物使用剂量,姐妹们的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
4、监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
5、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。
6、取精:
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
7、体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
8、胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
9、胚胎移植后补充激素:
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,抽血确定是否妊娠。
一般试管在一切顺利的情况下,大约半年就会好孕。试管如果一切顺利的话,大约花费在3万左右。有的姐妹害怕试管会很痛苦,其实试管的每项检查,比起生孩子都是小打小闹。生孩子咱都不怕,试管的检查就没有什么可怕的了。还有就是姐妹们最在意的试管成功率了,医院会给我们他们医院总结的成功率。我个人认为,打算试管最好在35岁之前做,这样无论卵巢功能,卵子质量,子宫情况,还有我们的身体状况相比较下要比35岁后要好的多,成功率也会高。试管成功率对于我们个人来说,成功了就是百分百,失败了就是零。试管期间尽可能的不让自己生病,作息习惯要好,杜绝垃圾食品,高蛋白饮食,还有就是要有一个好的心态。
愿每位试管的姐妹们都好孕!