龚晓明副主任医师 副教授领先98%同科医生

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龚晓明的患友咨询

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• 多囊卵巢综合症门诊患者目前：暂时没开其他

  患者：h***时间：07.12

• 有阴道壁膨出 影响走路 丈夫去世门诊患者目前：已开检查一个月后复诊

  患者：h***时间：昨天

• 药流门诊患者目前：暂时没开三天后复诊

  患者：h***时间：昨天

• 阴道炎门诊患者目前：已开检查

  患者：h***时间：07.13

• 今天去医院拿药做药流，门诊患者目前：已开检查

  患者：h***时间：昨天

• 小便不正常，十几分钟上一次尿不干净，尿了之后起来又想尿，但又尿不了多少，起码有二十多年了门诊患者目前：已开检查使用冲洗的2种，一种是塞的，（药不在身边，看病时带过去）治疗一周后复诊

  患者：1***时间：07.11

• 经骨科诊断，非骨科问题，多由内膜异位引起;盆腔4厘米软骨瘤。手术和不手术的风险 盆腔4厘米软骨瘤。手术和不手术的风险 子宫内膜异位症，直肠2厘米包块，梨状肌4厘米包块，

  患者：h***时间：昨天

• 子宫肌瘤门诊患者目前：已开检查三个月后复查

  患者：h***时间：昨天

• 带曼一年上月查HPV42阳，近四个月总有分泌物流出， 腺肌症门诊患者目前：暂时没开

  患者：h***时间：昨天

• 子宫内膜异位门诊患者目前：已开检查三天后复查

  患者：x***时间：昨天

龚晓明的患友评价

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• 全部214
• 子宫腺肌症及尿失禁1
• 2次子宫肌瘤开腹手术1
• 子宫内膜异位症4
• 先天性阴道闭锁1
• 肌瘤1
• 外阴白斑1
• 子宫腺肌症腺肌瘤1
• 子宫肌瘤64
• 腺肌病1
• 子宫肌腺症3
• 子宫内膜异位2
• 宫颈粘连1
• 多囊卵巢综合征2
• 高血压，月经不调，卵巢衰退1
• 子宫肌瘤和腺肌症1
• 多发性子宫肌瘤3
• 子宫肌瘤已做完手术1
• 白带异常1
• 剖腹产疤痕憩室1
• 妇科疾病1
• 巧囊手术1
• 右侧卵巢囊肿1
• 尿失禁2
• 一直不规则流血，血流不止1
• 腺肌症，痛经1
• 月经不调1
• 妇科病1
• hpv31阳性+1
• 多发子宫肌瘤3
• 先天性无子宫，无阴道1
• 先天性无子宫无阴道1
• 子宫肌瘤，月经紊乱1
• 子宫肌瘤，尿失禁轻度2
• 浆膜下肌瘤八公分1
• 子宫下垂，阴道前壁膨出1
• 子宫肌瘤、子宫内膜异位症，巧囊1
• 宫颈糜烂1
• 子宫腺肌病1
• 子宫肌瘤、腺肌症1
• 内分泌1
• 子宫肌瘤怀孕1
• 子宫腺肌症，子宫肌瘤3
• 妇科6
• 卵巢囊肿8
• 肌壁间子宫肌瘤1
• 腺肌症5
• 子宫脱垂4
• 阴道前壁膨出加记性囊肿1
• 子宫肌瘤，肌腺症1
• 先天性阴道发育不全1
• 交界性卵巢肿瘤1
• 宫颈疾病1
• 月经不调，子宫息肉1
• 输卵管积水1
• 阴道炎2
• 纵隔子1
• 巧囊3
• 子宫内膜异位。巧克力囊肿。1
• 外阴营养不良1
• 子宫内膜增生1
• 混合性尿失禁1
• 子宫腺肌症14
• 内异症1
• 阴道真菌感染1
• 巧克力囊肿1
• MRKH1
• 经期延长1
• 妇科炎症1
• 子宫腺肌症伴腺肌瘤1
• 子宫粘膜下肌瘤1
• 子宫肌瘤！1
• 怀疑畸胎瘤1
• 宫腺肌症1
• 停经1
• 阴道炎压力漏尿宫颈中度炎症1
• 宫颈糜烂，子宫下垂，阴道壁脱垂1
• 腺肌症+ 腺肌瘤1
• 子宫腺肌症，阴道炎1
• 畸胎瘤剔除1
• 卵巢巧克力囊肿1
• 妇科疑难病1
• 卵巢巧克力囊肿，子宫后位，1
• 子宫肌瘤（多发）2
• 肌腺症2
• 黄体功能不全1
• 子宫肌腺症，子宫内膜异位1
• 子宫内膜增厚1
• 子宫肌瘤腹腔镜手术1
• 子宫肌瘤剔除术1
• 子宫多发肌瘤1
• 腹痛1
• 畸胎瘤1
• 多发肌壁间子宫肌瘤1
• 宫腔粘连，子宫肌瘤1
• 子宫内膜癌早期1
• 子宫肌瘤宫腔镜术后1
• 

• 患者：王***

  约龚医生放曼月乐环，专业高效，相信后续会有很好的疗效，谢谢龚医生。

  治疗效果：  医生态度： 子宫腺肌症，子宫肌瘤

• 患者：王***

  感谢龚医生耐心负责地诊断和治疗，让患者清楚地知道病情，并与医生一起考虑和决定最切合实际的治疗方案。希望更多的患者能从这样的好大夫处受益！

  治疗效果：  医生态度： 子宫腺肌症，子宫肌瘤

• 患者：王***

  概要： 腺肌症，严重痛经并贫血。目前是接受微波治疗术后1个月。术后半个月时第一次月经，完全没痛。 本人病史： 42岁，已育。 14年前，因右侧巧克力囊肿，行开腹手术、右侧卵巢切除； 11年前，因左侧巧克力囊肿，行腹腔镜左侧巧囊剥离术； 5年前，突然开始痛经，从轻微到严重（经期7天期间断续用5天止痛药，疼痛8－9分）；医生诊断为子宫腺肌症合并子宫肌瘤。中药、中成药均无效。对当时医生给出的切除子宫、或是带曼月乐环两个方案都不太满意，故一直用止痛药（从芬必得、双氯芬酸钾片到吲哚美辛栓）、未做其他治疗。 10个月前，出现渐进式经量增大，半年内迅速贫血，血值降至7.4，出现系列身体反应。本人对龚医生在线开的“多糖铁复合物胶囊（红源达）”配合维生素C服用后血值回升迅速，一个月内从7.4升至10.2（当时还没有做微波治疗）。 治疗过程： 治疗要解决的主要问题是：痛经、贫血。 微波治疗前核磁显示：子宫大小约80*94*86mm，多发子宫肌瘤，最大的约43.8×46×52.5mm，腺肌症病灶46.6×46×47.3mm。 龚医生提供的治疗方案有：磁波和微波。两种治疗在龚医生微信公众号都有科普专题介绍，用哪个方案需要由医生根据个体情况和核磁检查结果后商定。我是因为有两次开刀手术史疤痕，为避免疤痕对磁波产生折射而影响治疗，故建议用微波的方式。个人理解，磁波和微波的最基本的治疗原理是一样的，只是方式手段不同。 由于龚医生的公众号科普已经对治疗做了详细介绍，故我这里侧重写写可能大家关注的细节。 治疗前： 龚医生门诊，根据盆腔平扫+增强核磁结果，共同商定治疗方案，约住院时间，交费（28000元），开出手术前一天晚上9－10点前需要服用的清肠药，为第二天手术做肠道准备。 清肠药是一种约等于泻药的粉末，淡盐水味儿，需要在温水中融化后喝下去、并需要接着大量喝白水（1.5－2升）。一盒两包，需要喝一包，若1小时后没反应才需要喝第二包。我是喝了一包及约1.5升水后，约半小时开始有拉肚子的反应。我可能是喝得太快了，以至于紧接着的半小时狂吐，把药基本都浪费了，还好龚医生说本治疗对肠道准备不严格。 住院地点：北京美中宜和亚运村分院 第一天（周六）： 1. 早上7点，办理住院手续，住进病房（单人间，可24小时陪护） 2. 护士抽血、备皮（要刮掉阴部全部的毛发）等术前准备；病房医生及麻醉医生来病房问既往病史、药物过敏等情况。 注：为节省时间，我已在住院前、提前向龚医生要了检查清单并做好了以下项目：血常规、尿常规、肝肾功、电解质、凝血功能、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清学、HIV、心电图、胸片。 3. 上午9点进手术室，11点半返回病房，实际手术时间约40分钟，其他为消毒、术前麻醉、术后麻醉唤醒时间。无须插尿管。上手术台上，手肘静脉留置针，后背腰椎管麻醉，迅速进入睡眠。 4. 回到病房后，人醒来但麻醉劲没过，下肢需要2－3小时逐渐恢复知觉。个体情况有差异，我到下午5、6点腿才完全恢复知觉。随后即可下床。 从手术室带回来半袋没输完的液体，输完后就拔针了，没有再输其他液，输液量非常少。 从术后到傍晚，我感觉肚子比较痛，类似痛经，于是静脉加了一只止痛药，用药后不再痛了。龚医生说术后反应也是因人而异。 中午、晚上都可正常用餐。 5. 我的治疗是在肚脐正下方约15cm处有1处穿刺，皮肤创口长度是3mm，比腹腔镜的创口（约1cm）短很多，我认为完全可以忽略不计。我估计病灶位置不同、穿刺位置也不同。 第二天（周日）： 早上醒来已经完全没有不适感，龚医生来看后即办理了出院。我可以自己轻松地走路，不需要扶助，只有些疲劳感而已。原则上是第三天可以上班的，如果有这个必要的话。 出院后开了少量消炎药。 医嘱：半个月内会有少量分泌物；原则上不影响性生活（本人感受术后两周时性生活有心理负担，术后一个月后完全没问题）；身体感觉好就可以适当运动甚至跑步（本人感受术后一个月跑步没问题）；可以洗澡；建议三个月后考虑上曼月乐；术后2－3天复查一次核磁；术后3个月再复查一次核磁。 第四天（术后2－3天均可）： 复查核磁（不包含在治疗费内，需要单独交），发检查文件邮件给龚医生。也就是说，外地病友出院后就可以回家了，后续这些检查不需要面诊了，微信交流即可。 我的术后核磁结果： 术前子宫肌瘤43.8×46×52.5，术后无血流灌注区43.7×44.5×51.5，消融率94.6%； 术前腺肌症病灶 体积46.6×46×47.3，术后无血流灌注区34×42.9×41.5，消融率 59.7%。 “术后无血流灌注区”的意思是，病灶在治疗中被消融掉了。 龚医生表示我的治疗结果还不错。 术后一周： 术后大概四、五天开始出血，很少、粉红色、无味，用护垫就行。这个时候我来月经了。因此紧接着这一周月经完全覆盖了分泌物，等月经结束后，也基本没再看到分泌物了，刚好是术后两周。 大家最关注的是疗效：第一次月经，完全没有痛，这是一个大大的惊喜。经量仍然如故，约是正常月经的两倍，但我仍然寄希望于三个月后随着肌瘤的缩小，月经量是否能缓解，因为这才是解决贫血的根本办法。 我目前是术后1个月，第二次月经还没开始。 非常感谢龚医生，给了我一次交流平等且充分、治疗体验舒适、疗效上佳的就医经历，也让我对国内就医质量和环境有了更多的信心。希望您的事业一帆风顺！谢谢！

  治疗效果：很满意  医生态度：很满意 子宫腺肌症，子宫肌瘤

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