试管婴儿在排卵后移植 哪些人可以做试管婴儿

发布:2018-12-18 19:50:19

  并不是所有人都适合在试管婴儿新鲜周期进行移植取卵很多、雌二醇特别高的患者,容易发生卵巢过度刺激征,如贸然坚持移植,发生重度卵巢过度刺激征的可能性就很大,比较危险。


  内膜回声不均匀或形态不好,或打夜针当天孕酮较高的患者,也不建议新鲜周期进行移植;内膜是胚胎的土地,如果土地不好,那么种子也不好发芽。所以,医生会建议取消移植,下次做一个好的内膜再行冷冻周期的胚胎移植。

  另外,输卵管积水明显的患者也不建议新鲜周期移植。因为输卵管积水可能会被排出来冲刷胚胎,其有胚胎毒性作用。

  还有极少数患者因为没有可以移植的胚胎而不能移植。虽然取到了卵子,但是可能有以下情况发生:卵子精子受精异常,如不受精或多精受精;受精后形成的胚胎不分裂、碎了或死了;卵子发育异常不成熟等。临床医生会和胚胎实验室研究员们进行沟通,寻找原因,为下次试管婴儿周期准备对策。

  胚胎已经保存好了,此时此刻你需要一个适合胚胎种植的子宫内膜。

  如何培育这样一个温床

  如果月经规律,排卵正常,可以用自然周期。前面已经提到,卵泡成熟后排卵,留在卵巢内的部分形成黄体,内膜开始转换成为分泌期内膜;如果卵子受精形成受精卵,在排卵后第7天左右便可达到子宫内膜开始种植。自然周期的卵子不受精,此时的子宫内膜仍是为受精卵准备的,按照胚胎的日龄算出在排卵后第几天移植。月经黄体也形成了妊娠黄体,支持移植的胚胎种植和生长,可以不再使用或只需使用很小剂量的黄体激素进行黄体支持。

  如果月经不规律,常常闭经或患有严重得多囊卵巢综合征,可以考虑降调节+人工周期方法。降调节与试管婴儿促排前的降调节一样,用药物抑制垂体的功能,以方便医生完全用人工的方法来制作一个漂亮的内膜。垂体丧失功能后,子宫内膜如白纸一般,任医生在上面作画。使用合适剂量的雌二醇模拟卵泡期,使用绒促性素模拟排卵的过程,再使用孕酮模拟排卵后的黄体期,这样子宫内膜经历了如同自然周期般的变化,也变成了适合胚胎种植的温床。绒促性素注射当日如同排卵日,同样根据胚胎的日龄选择排卵后第几天移植。只不过,服用的雌二醇和孕激素不能停,要一直服用,至见着胎心搏动后再慢慢减量。

  还有一种方法是促排卵,也是人工周期,适用于排卵不规律或卵泡期长的患者。与自然周期类似,通过服用药物使卵泡正常生长发育和排出,从排卵日计算移植胚胎的时间。但是促排卵药可能存在溶解黄体功能的不良反应,患者需口服小剂量的孕酮进行黄体支持。

  有一类患者,子宫内膜特别薄,只能通过尝试各种方法做出一个漂亮的子宫内膜。还有一部分患者的内膜怎么看都不漂亮,就先做宫腔镜检查,找找是否存在病变,治疗之后再进行冻胚移植。

  孕育种子的肥沃土壤已经准备就绪,只等胚胎实验室将种子从冬眠中唤醒。之后的移植就和新鲜周期的移植没有差别。

  哪些人可以做试管婴儿

  “试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。对试管婴儿适应症了解多少呢?

  试管婴儿是将精子和卵子取出体外,人工结合形成胚胎后植入子宫,不排卵患者可以通过促排卵来增加排卵,选择试管婴儿来进行,试管婴儿的适应症有以下的介绍:

  1、患者检查不到为什么会出现不孕,在通过了IUI等方法仍旧没有能够妊娠的人。

  2、女性朋友出现输卵管疾病,导致不能生育的患者,可以采用试管婴儿来增加受孕的机会。

  3、子宫内膜异位症患者,能够再用这用方法治疗。

  4、由于男性的重度的少精症,或者出现了无精症的现象,需要经睾丸等方法来获取精子的患者。

  5、排卵障碍患者,在一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。在做试管婴儿手术的时候,一定要做好检查,才能确定,一定要了解卵巢是否有正常的卵泡,子宫是不是达到了受孕的条件,夫妻双方是不是有生殖、泌尿系统的感染疾病或者是性传播疾病,是不是有遗传性的疾病等等,另外,大家一定要避免吸烟喝酒等不良嗜好。

  试管婴儿不是人人可做

  1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。

  2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。

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  3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。

  4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。经过很多的研究都表明吸烟饮酒都会对自己的身体中的精子、卵子有不同程度的影响,因此试管婴儿技术提取卵子之前女性一定要戒烟戒酒。

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